单髁置换治疗单间室骨性关节炎.pptVIP

单髁置换治疗单间室骨性关节炎 河北医科大学第三医院 关节外科 高石军 人类预期寿命延长，骨性关节炎的发病率明显增高。 膝骨性关节炎仅累及单间室手术治疗方案 关节镜下清理微骨折术 软骨移植术 胫骨高位截骨术 单髁置换术 全膝关节置换术 关节镜下清理微骨折术 关节镜下自体软骨移植术 THO UKA TKA TKA VS VS HTO 单间室骨性关节炎 膝关节单髁置换术unicompartmental knee arthroplasty,UKA 单髁置换术的手术适应症 单侧间室间隙变窄（负重位相+MRI）； 活动度＞90°，屈曲挛缩＜5°,内外翻畸形＜15°； 患者关节韧带结构完整； 非炎症性关节炎； 体重小于90-95kg,BMI30; 体重指数BMI=体重(kg)/身高的平方(㎡) 单髁置换术的手术禁忌证： 重度髌股关节炎； 活动性滑膜病变； 关节屈曲挛缩度15°； 外翻畸形，内侧副韧带松弛 2mm； 对侧间室半月板严重损失或软骨软化灶。 微创术式： 胫骨定位 垂直截骨 水平截骨 完整胫骨截骨 胫骨截骨完成 股骨截骨 股骨截骨 截骨完毕 合适的关节间隙