2型糖尿病患者生存质量的若干影响因素探析.pdfVIP

大家健康 年 月 第 卷 第 期 治疗与观察 ２０ １５ ３ ９ ６ Ｆｏｒ ａｌｌ Ｈｅａｌｔｈ ［ ］ ／ ，磷酸肌酸激酶同工酶最高值 ／ ，最低值 ／ ， 症反应，造成多器官功能衰竭 ２ 。 １４０．８Ｕ Ｌ １０２．４Ｕ Ｌ ６０．７Ｕ Ｌ １．４ 治疗经过：入院后予心电监护监测病情的变化，给予吸氧，大量的 急性鱼胆中毒是内科的一个严重临床急诊。鱼胆中毒起病较急，多在 输液，静脉推注速尿利尿，早期应用卫伊兴（复方甘草酸酐），阿托莫兰（还原 服用鱼胆 １ ３ 小时发病，潜伏期为 ０．５ １２ 小时。 由于鱼胆汁接触刺激胃 性谷胱甘肽）护肝，二叶必（头孢唑汚）早期预防感染，早期大剂量的甲强龙 肠道后，可导致腐蚀性胃肠炎，引起剧烈的恶心、呕吐、腹泻、腹痛等。其毒 冲击减轻全身急性炎症反应，后逐渐减量，维持水电解质的平衡等各种对症 性成分吸收到达肝脏，导致肝脏受损，出现肝肿大，肝区疼痛，黄疸等。毒素 处理。同时 例病人都在入院后 小时内进行血液灌流联合血液透析治疗。 主要经肾脏排泄，导致肾小球滤过率减少而引起少尿、无尿，甚至发生急性 ８ ４ 血液灌流器均采用丽株集团ＡＨ１３０ 灌流器，灌流时间３ ４ 小时。采用德国 肾损伤，严重者常伴急性心肌损伤。 费森尤斯公司生产的 透析机， 透析器行血液透析治疗，血管通路均 尽早行血液灌流联合血液透析，排除血中的毒物。急性鱼胆中毒时，早 ４００８Ｓ Ｆ６ 采用右侧股静脉置管，血流量 ／ ，透析液流量为 ／ ， 期选择血液净化治疗，效果肯定。我科收治 例急性鱼胆中毒患者都早期行 １５０ ２００ｍｌ ｍｉｎ ４８０ｍｌ ｍｉｎ ８ 透析时间平均 小时。入院后 天内，均采用血液灌流联合血液透析治疗， 血液灌流，采用的是珠海丽珠医用生物材料有限公司生产的 型一次 １０ ７ ＡＨ１３０ 后单独采用血液透析治疗，直至患者尿量恢复正常，肌酐、尿素氮下降至正 性使用血液灌流器，通过比较灌流前后血中肝心肾功能浓度，证明早期行血 常范围，停止透析。 液灌流效果好。血液灌流具有光谱的吸附谱，对分子量大，脂溶性高，与蛋 观察指标：患者临床症状体征，血中的尿素氮（ ）、血肌酐 白质结合率高的毒物都可以使用，对脂溶性物质也有一定清除作用。王福 １．５ ＢＵＮ ［ ］ （ ）、丙氨酸氨基转移酶（ ）、门冬氨酸氨基转移酶（ ）、总胆红素 诩等 ３ 总结了血液灌流在急性中毒中的应用，取的很好的效果。血液灌流 Ｃｒ ＡＬＴ ＡＳＴ （ ）