盐酸美沙酮口服液应用浅析.pdfVIP

107 · 临床药学 · 盐酸美沙酮 口服液应用浅析 徐雪荣 赵龙飞 为了减少吸毒行为给社会带来包括吸毒引起 1 资料与方法 的犯罪行为和传染性疾病的流行等严重危害 ，恢 盐酸美沙酮 口服液的配制量来源于我院制剂 复吸毒者个人 、家庭及社会功能，新疆 自2004年 室美沙酮库房专用账册出入库记录，统计各年度美 底开展国家社区美沙酮药物维持治疗 (MMT)工 沙酮El服液的配制量与各服药点的配送量并进行 作。2005年我院制剂室经 自治区药监局检查验收 分析。 合格后被批准为盐酸美沙酮 口服溶液定点配制单 2 结果 位，承担着新疆地区盐酸美沙酮 口服溶液的配制 2008—2011年度美沙酮 口服液配制量 、配送量 和配送工作。笔者就近 2008—2011年美沙酮 口服 及年增长率统计见表 l。 液的供应情况进行统计分析 ，以了解美沙酮 口服 2008—2011年度美沙酮 口服液向全疆各服药 液的应用现状 。 点的配送量及排序前 15位的统计见表2。 表 1 各年度美沙酮口服液配制量、配送量及年增长率统计表 注：每桶装量为：5000ml规格：5000ml：5000rag 表2 2008—2011年度美沙酮口服液向全疆各服药点的配送量及排序前 15位的统计表 注：每桶装量为：5000m1~规格，5000ml：5000rag 作者单位：830063 新疆 乌鲁小齐 新删医科大学第二附属医院 l08 新疆医学 2013年第 43卷 由表 2可知以伊宁市 、新市区，沙区建材等 少对海洛 冈的渴求 、觅药。使用量下降的原因主要 MMT点用量增幅较大。 是宣传力度不够、脱失 、复吸等，而脱失 、复吸原冈 3 讨论与分析 也是多方面的，如毒友弓f诱 、-ff4量不足 ，对美沙酮 美沙酮是阿片受体激动剂 ，属麻醉镇痛药。 及其维持治疗认识不足、社会歧视及偏见，路途太 1960年在美国研究发现该药能控制海洛冈的戒断 远、交通不便 ，往返交通费过高：开诊时间与部分 症状，开始用于戒毒治疗并在 以后的几十年实践中 病人的工作时间或其他作息时间发生冲突、部分 取得满意的效果。1993年我国：卫生部颁布 《阿片类 受治病人对进．入维持治疗不信任，认为是 “一种 成瘾常用戒毒疗法的指导原则》，因美沙酮半衰期 诱饵”，会暴露身份，招致被抓等。王君等㈣报道新 长，口服一次可产生24—36小时的临床效应 ，用药 疆鸟鲁木齐2005年8月启动MMT，截至2006年 安全，重复应用有效 ，且本身戒断症状较轻，对阿片 2月 10日，接受MMT的709名吸毒者进人 MMT 类成瘾者的躯体戒断症状控制效果显著，故美沙酮 的时间中位数为77d，353人退出治疗 ，服用首剂 被作为戒毒(脱毒)治疗的首选药物。 美沙酮后达 90d和 180d的累积脱失治疗率分别 我区是艾滋病流行较为严重地区之一，而MMT 为 73．8％(336／455)和 99．4％(353／355)，可见 是国际公认的有效防止艾滋病在吸毒人群流行的 初始 MMT在我市脱失率很高，在其他 MMT点同 干预措施 l【】，我院制剂室 自2005年8月正式配制盐 样存在此现象。 酸