骨科手术中可移动式C型臂操作流程考核标准初探.PDFVIP

关键词：骨科手术；可移动式C型臂；操作流程 可移动式C型臂和配套工作站、遥控器运行情况，是否具备铅 中图分类号：R814．42 文献标识码：B 衣和铅屏障等防辐射措施，手术床是否具有可透视性 ，术中需 文章编号：1671—1246(2013)21-0154—02 要标记物的准备情况；(4)患者：患者体位摆放是否既有利于手 术又有利于透视 ，身上是否有阻碍透视的物品，以及是否做好 随着医学影像技术的不断发展，目前基层医院在手术中应 术中需要保护的重要部位的防辐射措施。 用可移动式C型臂较为普遍 ，尤其是在骨科手术中。在对术中 2．2 术中操作流程凌量慷唯 应用可移动式 c型臂的具体操作流程进行考核和评估时需要 术中操作时，(1)将可移动式c型臂推至手术床(可透视) 一 个标准，既要使考核更加公平、合理化，又要能提高操作者的 旁，工作站放于易观看的位置 ，将工作站电缆对准连接器上的 学习兴趣和操作水平。所以制定可移动式C型臂操作流程考核 标志(红点)插入位于可移动式c型臂机右侧盖子上的连接器， 标准时，要考虑以下几点。 锁定到位 ；(2)将脚踏开关和(或)手动开关连接到可移动式 C 1人员要求 型臂机接口面板上，确定每个连接器锁定到位；(3)将工作站电 可移动式c型臂的操作人员主要为骨科医师和手术室护 源插头插入电源插座 ，顺时针转动可移动式C型臂机接口面板 士 ，目前也有医院配备专业的技术人员进行操作，但是不管是 上的钥匙开关，启动X线机。按下工作站的电源开关，开关内的 医生 、护士还是技师，这些人员都需由当地省级卫生监督部门 指示灯亮，提示工作站及可移动式C型臂可开始工作；(4)术中 进行专门培训和考核，考核合格后方可从事放射工作；同时还 要求无菌操作，避免对手术区域造成污染，必要时以可移动式 要进行骨科专业知识培训，尤其要掌握骨骼的解剖和各种手术 c型臂无菌套和手术切口部位无菌单覆盖保护，避免体液、血制 体位等专业知识 ，这样在骨科手术中才能配合默契 ，进而减少 品污染可移动式c型臂，如有污染及时清除，防止交叉感染 ； 放射次数和手术时间，提高手术质量。 (5)操作结束后依序关闭电源，从插座上拔出工作站电源插头。 2 考核标准 如需打印图片，先在工作台显示屏幕上选出需要打印的图片，进 2．1术前喳备质量栎准 行打印。每次使用后需将可移动式C型臂支持杆降到最低位，使 (1)环境：手术间是否能够容纳可移动式C型臂仪器和配 用完毕后推回原位并锁定轮脚。 套的工作站，是否有利于操作可移动式C型臂，其他仪器(如监 2．3术后癸末质量标，I 护仪器、麻醉仪器、电刀和吸引器、手术器械台等)的摆放是否 对操作的准确性、熟练度、可移动式 c型臂的归位情况，以 合理，是否阻碍可移动式C型臂在术中的操作；(2)操作者：着 及消毒和相关理论进行考核(见表 1)。 装整洁，戴 口罩和帽子，修剪指甲，操作前洗手；(3)仪器：检查 3评分比例和操作熟练程度评估 注：本文系皖南医学院弋矶山医院三新项 目(YU008)，安徽省芜湖市科技厅基金资助项 目(2O08726) 一 l5 表l 可移动式c型臂操作流程及评分标准 科室： 姓名： 得分： 项目 分值 评分细则 扣分 ’备注 术前 10 1．环境：环境清洁、宽敞(1分)，布局合理(1