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葛根汤研究进展 王太岭 山东瑞阳制药有限公司 山东 沂源 256100 葛根汤为 伤寒论 中的经典处方 历代以来 葛根汤一直作为治疗外感风寒表证的 主要处方之一 近年来 医药工作者运用现代科学方法对此方进行了研究 取得了一定的进展 现综 述如下 1 药理学研究 [1] 么雅娟等对葛根汤抗过敏作用进行了实验研究 采用小鼠耳异种和同种被动皮肤过 敏反应 PCA 的动物模型 经实验小鼠葛根汤20g kg 灌胃给药 证实葛根汤对PCA 均有显著抑制作用 葛根汤可阻止大鼠腹腔肥大细胞及颅骨骨膜肥大细胞脱颗粒 并能拮 抗组胺对豚鼠离体回肠的收缩反应 说明葛根汤能阻断抗原与IgE 结合 从而阻止了肥大 细胞颗粒及释放活性物质 减轻和消除过敏症状 且无论在致敏后给药 或在致敏过程中 给药均有作用 同时 葛根汤还能够竞争组胺受体 加组胺后给药或加组胺前给药 均能 使豚鼠回肠松弛 与H1 受体阻断剂扑尔敏作用相似 周军等采用大鼠佐剂性关节炎模型 葛根汤8 2 16 4g kg 致炎前3d 灌胃给药 可显著抑制大鼠佐剂型关节炎急性足爪肿胀 对于继发性的足爪肿胀也有明显的抑制作 用 葛根汤对于模型大鼠关节浸液内PGE2 含量有下调作用 而与芬必得类似 说明葛根 汤有抗迟发性超敏反应与免疫抑制作用[2] 周军等又采用大鼠颈椎病模型 观察葛根汤对退变颈椎间盘组织前列腺素E2 PGE2 及其合成酶环氧合酶 COX 活性影响 结果 模型组PGE2 含量和COX 活性明显升高 而葛根汤可下调PGE2 的含量及抑制COX 的活性[3] [3] 日本学者对葛根汤治疗流感的作用机制进行了研究 采用感染流感病毒并有明显发 热的小鼠模型 蒸馏水灌胃组均死亡 而葛根汤灌胃组则存活或生存期延长 病理分析证 明 此乃葛根汤可减轻流感肺炎所致 其作用机制在于葛根汤促进IL 12 及IFN r 的产 生 诱导Th1 系统免疫应答 增强细胞性免疫 从而减轻肺炎 机体感染流感病毒后可引 起IFN 和IL 1α产生 其可作用于丘脑下部的环氧合酶 从而合成PGE2 引起发热 葛 根汤可抑制IL 1α但不影响肺内病毒量 同时还能改善肺组织病理变化 改善全身症状 从而达到解热功能 [5] 丘银生等对葛根素颗粒剂进行了药效研究 葛根汤颗粒体外抗病毒作用 葛根汤颗 粒处理病毒感染的细胞后 可明显抑制或减少柯萨奇B4 病毒所致Hela 细胞的病变作用和 流感病毒A3 所致Vero 细胞的病变作用 对腺病毒3 型所致的Hela 细胞的病变无明显抑 制作用 葛根汤颗粒对流感病毒FM1 株感染的小鼠有保护作用 在18g kg.d 和36g kg.d 剂量给药时保护作用尤为明显 动物10 天存活率均为60 而9g kg.d 给药剂量时存活 率较低仅为30 2 临床研究 湖北工业研究院和山东瑞阳制药有限公司共同研制的中药新药葛根汤颗粒 由湖南中 [6] 医学院第一附院等进行治疗风寒感冒III 临床试验 并与正柴胡饮颗粒进行对比 治疗 组 葛根汤颗粒4g 包 每天3 次 每次1 包 对照组 正柴胡饮颗粒每天3 次 每次 1 包 均连续服用3 天为一个疗程 结果如下 组别 总 例 痊 愈 例 显 效 例 有效例 无 效 例 愈 显 率 总有效率 数 % % % % % % 治 疗 314 154 49.0 83 26.5 56 17.8 21