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脑卒中偏瘫早期康复护理方法探讨.doc

脑卒中偏瘫早期康复护理方法探讨   摘要:目的 分析脑卒中偏瘫患者早期康复护理方法及临床效果。方法 将我院接收脑卒中偏瘫患者80例作为调查对象,分组后行不同措施护理,即:干预组行临床早期康复护理,常规组行临床基础性护理,判定护理结果。结果 干预组患者生活能力评分、护理满意率(97.5%)和常规组(77.5%)相比,差异性鲜明(P0.05)。结论 脑卒中偏瘫患者临床早期康复护理作用突出,可改善患者生活现状,提高护理质量,值得应用。   关键词:脑卒中;偏瘫;早期康复护理   脑卒中为临床中老年患者常见病症,近年来,该疾病疾病持续上涨,间接提高临床致残率,给患者家庭和社会带来严重影响[1]。近年来,临床通过不断研究发现,疾病治疗期间行早期康复护理,可减少临床致残率,对于患者生活现状的改善来说意义重大。为更好地探讨该护理模式的临床效果,本文将我院接收患者作为调查对象,报告如下。   1资料与方法   1.1一般资料 将我院于2011年9月~2014年11月接收脑卒中偏瘫患者80例作为调查对象,分组后行不同措施护理,干预组患者40例,男性、女性患者分别20例,年龄45~70岁,平均(51.1±1.1)岁;疾病史5~20d,平均(10.3±0.3)d;疾病类型;脑出血,患者26例;脑梗塞,患者14例;常规组患者40例,男性、女性患者分别为24例、16例,年龄46~72岁,平均(51.2±1.2)岁;疾病史5~22d,平均(10.4±0.4)d;疾病类型:脑出血,患者28例;脑梗塞,患者12例。两组脑卒中偏瘫患者临床资料差异性不鲜明,可比对(P0.05)。   1.2方法 常规组患者行临床基础护理措施,如:肢体按摩、训练等;干预组患者行临床早期康复护理措施,包括以下几方面。   1.2.1心理护理 临床资料显示,偏瘫患者除具备一定程度的心理特征外,还由于脑部的突然损伤产生相对严重的心理障碍,主要表现为紧张、焦虑、抑郁,不利于疾病治疗。在这种情况下,护理人员应多和患者交流,认真评估其心理特征,并从患者文化水平、职业等角度制定针对性护理方案,从而缓解患者负性情绪,提高疾病治疗依从性。同时,护理人员还应给予患者家属心理疏导,鼓励家属给予患者精神、肢体上的支持,促使共同克服心理障碍,加快康复进度[2]。   1.2.2语言护理 脑卒中偏瘫患者的临床早期护理,应将语言训练作为首要任务。针对无法开口说话患者,可借助图片、手语等交流,便于充分了解患者需求;针对口语交际能力相对较弱患者,可借助手势、信号等交流,此交流期间应避免复杂性长句,以免降低患者积极性。语言功能护理期间护理人员应耐心、反复性的示范,多给予患者鼓励,进而提高患者语言康复训练积极性。   1.2.3肢体训练 脑卒中偏瘫患者肢体康复训练过程中,护理人员应首先行肢体关节训练,即:按照由大到小的顺序活动患者关节,循序渐进,以患者可承受为主,以免适得其反;随后行床上训练,即:翻身、移动、坐起等,此训练过程中禁止出现生拉硬拽现象,以免加大关节损伤度;站立训练期间需专人保护,预防跌倒。临床肢体训练期间,可在患病一侧保护或帮助,随着康复进度的进展逐渐减少帮助,让患者独立完成相对训练程序,便于更好地恢复肢体功能[3-5]。   1.2.4生活能力训练 临床护理期间,护理人员需借助日常时间训练患者日常生活能力,如:投球、套圈、搭积木等,指导患者自行穿衣、脱衣、刷牙、沐浴等,训练2~3次/d,初次训练可10min,随后增加至30min,以自身不过度疲劳为主;同时,护理人员还应训练患者上肢、手部功能,从而提高生活质量。   1.2.5家庭康复护理 由于脑卒中偏瘫疾病具有病程长、康复进度缓慢等临床特点,患者需承受巨大经济负担,间接导致大多数患者未完全性康复就出院,且出院后由于各种因素不坚持康复训练,最终出现不同程度肢体功能减退现象。所以,患者临床住院期间护理人员应加强健康教育力度,确保每位患者均充分掌握康复训练方案;叮嘱患者出院后以平衡、协调等康复训练方法为主,或让患者借助步行器、拐杖等室外活动,争取尽早自理生活。通过家庭康复护理措施的实施,不但可缩短患者住院时间,还可减少临床费用,减轻心理负担。   1.3观察项目 ①判定两组患者临床护理前后生活能力评分,标准:借助生活能力评分量表进行判定,分数越高说明生活能力越好;②判定两组患者临床护理效果,标准:患者出院前期人手一份护理满意调查问卷,填写回收后统计总分,分为满意(90分)、一般(60分)、不满意(60分)三种。   1.4统计学方法 借助临床SPSS18.0软件统计、分析文中数据,其中,(x±s)表示计量资料,%表示计数资料,t、χ2分别检验计量和计数资料,若最后结果显示P0.05,表明有统计学意义。   2结果   

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