蓝光照射联合茵栀黄治疗新生儿黄疸100例疗效分析.docVIP

蓝光照射联合茵栀黄治疗新生儿黄疸100例疗效分析 　　【摘要】目的：探讨蓝光照射联合茵栀黄治疗新生儿黄疸疗效。方法：抽选我院近3年收治的100例新生儿黄疸，随机分为甲组（50例，蓝光照射+茵栀黄）和乙组（50例，蓝光照射），对比疗效。结果：甲组胆红素下降程度明显优于乙组（P0.05）；甲组患儿疗效明显优于乙组（P0.05）。结论：蓝光照射联合茵栀黄治疗新生儿黄疸疗效明显，可作为首选治疗方法。 　　【关键词】蓝光照射；茵栀黄；新生儿黄疸 　　【中图分类号】R3 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801（2016）03-0020-01 　　新生儿黄疸是一种常见疾病，若治疗不及时，容易引发胆红素脑病，而一旦并发该疾病，将造成脑损伤基本不可逆，严重威胁患者的生命安全[1]。因此，需早期积极干预新生儿黄疸，及时采取有效措施，对于保证治疗效果，保障患儿安全具有重要意义。新生儿黄疸以往常用蓝光照射治疗，而随着医学的进一步研究与实践，发现茵栀黄联合蓝光照射的治疗方法效果更佳，本研究也就此结论进行更进一步的探讨，具体汇报如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　抽选我院近3年收治的100例新生儿黄疸，均符合病理性黄疸诊断标准，排除生理性黄疸、合并其他严重疾病、临床记录资料缺失及不配合治疗者。随机分为甲组（50例）和乙组（50例），两组患儿一般资料比较无统计学差异（P0.05），具体资料如表1所示： 　　1.2 治疗方法 　　两组患儿均积极治疗原发疾病，注意保暖，并进行常规治疗，如维持电解质平衡、碱化、能量支持等，以保证患儿营养充足。在此，甲组予以蓝光照射+茵栀黄治疗，乙组予以蓝光照射治疗，具体方法如下 　　1.2.1 甲组 蓝光照射：脱掉患儿衣服，擦干净患儿皮肤，将其放置于蓝光箱内，用布遮住患儿眼睛、会阴部位及肛门部位，箱内温度控制在30℃左右，同时保证患儿距离灯管35-40cm，调节光源和患儿距离，保证皮肤全部接受照射，每天连续照射8-12h；茵栀黄：生产厂家鲁南厚普制药有限公司，国药准字开水冲服，一次1g，一日3次。 　　1.2.2 乙组 所采取的设备及方法同甲组。 　　两组患儿均连续治疗3-5天，然后对比两组患儿治疗前后胆红素指标变化及疗效。 　　1.3 观察指标 　　参考文献评定标准，黄疸全部消失，经皮胆红素检测，胆红素90μmol/L，即治愈；黄疸基本消退，胆红素100-120μmol/L，即显效；黄疸部分消失，胆红素减轻，即有效；黄疸无变化，胆红素指标无明显变化，即无效。总有效率=治愈率+显效率+有效率。 　　1.4 统计学方法 　　采用统计学软件spss19.0分析，以P0.05为统计学差异。 　　2 结果 　　2.1 两组患儿胆红素指标变化对比 　　对比两组患儿胆红素治疗前后变化值，显示甲组胆红素下降程度明显优于乙组，经t检验，P=0.000，具有统计学意义，证实蓝光照射联合茵栀黄治疗方法可有效降低胆红素指标，缩减胆红素复常时间，如表2所示： 　　2.2 两组患儿治疗效果对比 　　两组患儿经3-5天治疗，甲组患儿疗效明显优于乙组，经卡方值检验，P=0.037，具有统计学意义，由此可见甲组治疗方式的优势，方法有效，效果明显。如表3所示： 　　3 讨论 　　新生儿黄疸是新生儿时期的常见症状之一[2]，早期病理性黄疸的产生原因主要是感染因素、溶血因素及围产因素，而晚期病理性黄疸的产生原因主要是胆红素升高、母乳因素、感染因素[3]。 　　从中医学分析，新生儿病理性黄疸属于“胎黄”。蓝光照射治疗一种首选方法，其操作简单，见效快，无明显副作用[4]。但是此种方法只是作用在皮肤浅层组织，虽可消退皮肤黄疸症状，但无法使胆红素指标达到正常标准[5]。茵栀黄是一种中成药，主要成分茵陈提取物、栀子提取物、黄芩苷、金银花提取物，具有清热解毒，利湿退黄功效，增加胆汁分泌，有助于排泄胆汁酸、胆红素，降低胆红素浓度，消炎、保肝、利胆、抗氧化，适用于各种发病因素的黄疸患儿，促使胆红素消退，并可避免发生胆红素脑病[6]。 　　通过以上所述，结合本次研究结果，甲组患者在胆红素降低程度及治疗效果方面均占有一定优势，由此证实蓝光照射联合茵栀黄治疗方法的有效性，可更好治疗新生儿黄疸，可作为一种首选治疗方法。 　　参考文献 　　[1] 王宗源. 茵栀黄+双歧杆菌三联活菌+蓝光治疗新生儿黄疸的效果及对胆红素水平的影响探析[J]. 现代诊断与治疗. 2015（3）： 528-529. 　　[2] 汤晶晶. 茵栀黄颗粒联合蓝光治疗新生儿黄疸的临床效果观察与分析[J]. 中华全科医学. 2015， 13（4）： 611-613. 　　[3] 李婕，胡燕. 蓝光联合茵栀黄颗粒治