课前试题-中华民国急救加护医学会.doc

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课前试题-中华民国急救加护医学会

中華民國高級心臟救命術聯合委員會 課前試題 (ACLS Pretest) 對急性中風病患腦部斷層掃描應在病患到急診後多久內完成判讀? 5 分鐘 15 分鐘 25 分鐘 45 分鐘 與中風有關之血液漏出症候 (Warning leak),下列哪一個敘述 是錯的? 大多數是因為動脈瘤破裂所引起 常會在發病後 2-3 週內發生嚴重腦出血 其症狀通常為突發而劇烈的頭痛 常在活動時發生,且整個頭部都會痛 對急性心肌梗塞在到院多久內即應開始對適合之病患進行血栓 溶解療法: 10 分鐘 30 分鐘 45 分鐘 60 分鐘 急性心肌梗塞病患使用 ACE inhibitor,下列那一個狀況不適合 使用? 低心壓 心電圖 ST 段在二個或以上的前壁導程上升 左心室噴出率 (ejection fraction) 小於 40% 因收縮性幫浦功能不良引起之心臟衰竭徵候 年輕男性病患因心悸求醫,血壓 120/80 mmHg,心音與肺音均 正常,心電圖監視器顯示 PSVT,經靜脈注射 Verapamil 5 mg 後,血壓降為 80/30 mmHg 併有盜汗現象,此時正確的處置為: Normal saline 250 ml 快速輸注,如未改善,給予 Valium 鎮靜後,再同步電擊 給予 Valium 鎮靜後,再同步電擊 Dopamine 5 μg/kg/min 靜脈滴注,再依血壓調整速度 給予 Calcium chloride 16 mg/kg 緩慢靜脈注射 半昏迷的病人如要使用輔助呼吸道時,較適合使用: 鼻咽呼吸道 口咽呼吸道 食道阻斷呼吸道 以上均可 一個留置急診的急性心肌梗塞病患,當你坐在護理站遠觀其心電圖監視器發現有類似心室纖維顫動的波型,此時你應 馬上給予胸前重擊 立即施行體外心臟按摩並給予電擊 快速檢視病患的意識、呼吸及脈搏後,給予應當的處置 呼叫求救後,立即給予病患電擊 從心室纖維顫動復甦過來的病患,都應: 滴注使心室纖維顫動恢復的抗心律不整藥物 滴注低劑量的 Dopamine 給予氧氣 給予硝基甘油 (Nitroglycerin) 滴注 1,2,3 1,3 1,3,4 以上皆是 一個心室纖維顫動病患在標準的三個電擊、CPR及氣管內管插管,給予 Epinephrine 後多久應再給予電擊? 馬上 30-60 秒 1-2 分 2-4 分 在醫院外發生心室纖維顫動時,下列哪一項對病患之存活率沒有幫助? 發現的人隨即呼叫 119 在四分鐘內開始 CPR 盡快給予氣管內管插管 在八分鐘內接受 ACLS 在未插氣管內管前之急救所給予之袋瓣罩人工呼吸每分鐘應給予幾次: 8-10 次 10-12 次 12-15 次 16-20 次 利用過度換氣降低 PaCO2 是降低腦壓最快的方法,應使 PaCO2 維持在多少為最理想: 20 mmHg 25 mmHg 30 mmHg 35 mmHg 氣管內管插管操作的時間,每次不應超過 15 秒 30 秒 45 秒 60 秒 當遠觀心電圖監視器時,發現有不規則的 QRS 波,每個螢幕 大約出現 12-15 個 QRS 波,下列哪一個是最可能的情形? 心室心搏過速(VT) 多發性心房心搏過速(MAT) 竇性心搏過速(Sinus tachycardia) 以上皆對 對活性碳吸附不佳之毒葯物為 Acetaminophen Theophylline Benzodiazepine Lithium 在作氣管內管抽吸時,下列何者是錯誤的? 每次不應超過 30 秒鐘 操作前應先用 100 % 的氧氣,並增加病人的通氣頻率 可能會使病患的顱內壓增加 抽吸的壓力約 -80 至 -120 mmHg 下列哪一種藥物不可經由氣管進入人體? Atropine Sodium bicarbonate Lidocaine Epinephrine 要從氣管內管打入第一次的 Epinephrine 時, 其方法為: 1 mg Epinephrine 直接打入 2 mg Epinephrine 直接打入 1 mg Epinephrine + 10 ml Normal saline 稀釋後打入 2 mg Epinephrine + 10 ml Normal saline 稀釋後打入 下列那個敘述是錯誤的: 袋瓣罩設備的使用應僅限於訓練有素的救助者 電擊板放在胸部的任何地方來電擊時, 其效果都是一樣的 氧氣治療是高級心臟救命術所強調及最優先使用的急救藥物 氣管內管插管時在病患的環狀軟骨上用拇指及食指往下 施壓,可以減少胃脹氣及肺吸入異物的機會 下列何者為沒有脈搏的電氣活動 (PEA) 最常見而可以床邊迅速診斷及處置的病因

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