急性高容量血液稀释联合七氟醚吸入用于脊柱手术患者的血液保护效果观察.pdfVIP

急性高容量血液稀释联合七氟醚吸入用于脊柱手术患者的血液保护效果观察.pdf

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急性高容量血液稀释联合七氟醚吸入用于脊柱手术患者的血液保护效果观察.pdf

HaiDan Med J, Feb. 2014, Vol. 25, No. 3 海南医学2014年2月第25卷第3期 doi: 1 0 .3969/j .issn.l003-6350.2014.03.0135 著· ·论 急性高容量血液稀释联合七氟酶吸入 用于脊柱手术患者的血液保护效果观察 徐名开,刘勇军,李瑞龙,李世业,张成,陈捷 (贺州市人民医院麻醉科,广西 贺州 542800) [摘要] 目的探讨急性高容量血液稀释(居田)联合七氟醒吸入对脊柱手术患者的血液保护效果。方法择 期行脊柱手术的患者ω例,性别不限,年龄3牛毛7 岁,体质指数 18 .5-27.8 kg/m ,ASA分级E 或E级,随机分为对 照组(C组)和急性高容量血液稀释联合七氟酷吸入组(A组),各30 例。 A组于麻醉诱导后行AIllI (以 25 ml/min) 的速率输注6%起乙基淀粉15 时/kg) ,同时持续吸入1.0%-3.0%七氟酷行控制性降压。 C组为空白对照组,不做 任何处理。连续监测血流动力学指标(阻,MAP, CVP和SpO,) ,并于麻醉诱导前(T ,基础值)、切皮时(T,)、手术 o 开始后60 min(T,)和术毕时(T ) 采集动脉血样,测定凝血酶原时间(PT) 、凝血活酶时间(APπ)和动脉血乳酸 3 (Lac) ,记录术中出血量、异体输血量和尿量。结果与C组比较,A组T,-T,时点MAP 明显下降(P0.05) , T ,-T3 CVP明显升高(P0.05) , 各时点E亚、SpOPT, APTT和Lac差异无统计学意义(扣0.05)0 A组术中出血量、 时点 异体输血例数和输血量明显少于C组(P0.05) 。结论AIllI联合七氟酷吸入可减少术中出血量和异体输血量, 且不影响凝血功能和微循环灌注,可安全用于脊柱手术的血液保护。 [关键词】 急性高容量血液稀释;七氟酶;血液保护 【中图分类号] R687 .3 [文献标识码] A 【文章编号] 1003一币350(2014)03--0349--03 Blood conservation efTects of acute hypervolemic hemodilu伽n combined with sevo?urane inhalation in patients undergoing spinal surgery. XU Ming-阳i, UU Yong-jun, U R山-wng, U Shi-ye, ZHANG Cheng, CHEN Jie. Depar阳entofA阳thesia, People 主 Hω;pital ofHezhou City, Hezhou 54281ωI, Gω略xi, CHINA 【 Abs阳ct] Objec笛.ve To study the blood conservation e能cts of acute hypervolemic hemodilution (AIllI) comb

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