护理干预对降低 CT 强化扫描患者应激不良反应的影响.pdfVIP

当代护士２０１５ 年６月中旬刊 ·９９ · 护理干预对降低ＣＴ强化扫描患者应激不良反应的影响 付 玲 郭 梅 摘要 目的 探讨护理心理干预对ＣＴ强化扫描患者应激反应的影响。方法 将５２０例行ＣＴ强化扫描的患者分为试验组与对照组， 试验组采取一系列心理护理、行为干预措施，对照组为常规口头宣教，分别对２ 组在护理干预前后应激指标的变化进行统计学分析。 结果 ２组患者应激指标的变化，差异有显著统计学意义（Ｐ＜０．０１）。结论 护理干预的落实可降低ＣＴ强化扫描患者的应激反应。 关键词：护理干预；ＣＴ强化扫描；应激反应 中图分类号：Ｒ４７２．９ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００６ ６４１１（２０１５）０６ ００９９ ０２ 应激是机体对生存环境中诸多不利因素适应过程中，实际 下：第１ 阶段于预约日完成，针对不同文化层次的患者发放宣传 或认知上与适应应付能力之间的不平衡导致的身心紧张状态及 小册子，做好家属的思想工作，取得家属的支持，由家属和医院 其反应。ＣＴ增强扫描是用数控注射器通过静脉快速注入造影 共同配合让患者度过检查关，配合护士亲自带领患者参观检查 剂后利用病变组织与相邻正常组织间的吸收差别，从而更清楚 场地，熟悉检查环境，利用检查完成顺利的患者进行现身说法， 地显示病变，ＣＴ强化检查不仅提高了病变的检出率，而且对定 介绍检查的亲身感受，让患者初步了解 ＣＴ强化扫描的基本流 性诊断颇有帮助［１］。然而其作为一种应激源使患者在增强扫 程。第２ 阶段于检查日完成，由护士讲解检查中的配合要点，检 描时紧张、焦虑等情绪变化，影响了扫描的成功及结果的判定。 查中呼吸调节方式及检查前后的注意事项。 因此，选取２０１２年１ 月～２０１２年１２月行ＣＴ强化扫描的２６０例 １．３ 评价指标 预约日向２组研究对象发放《状态 特质焦虑 住院患者采取护理干预者，作为试验组；对同时期的２６０例门诊 问卷》（ＳＴＡＩ）、《患者一般情况调查表》获取患者基本资料。并 患者未采取护理干预者，作为对照组，研究护理干预对降低ＣＴ 对２组研究对象进行干预前监测指标的采集，包括：心率（ＨＲ）、 强化扫描患者应激反应的有效性。现报告如下。 收缩压（ＳＢＰ）、血浆皮质醇（ＣＯＬ）、促肾上腺激素（ＡＣＴＨ）。检 １ 资料和方法 查日晨再次对２组研究对象进行第２次问卷调查及生理内分泌 １．１ 一般资料 选取２０１２年１ 月～２０１２年１２月行ＣＴ强化扫 指标的采集。 描的住院患者２６０例采取护理干预作为试验组，年龄１８岁～７６ １．４ 统计学处理 本研究采用ＳＰＳＳ１３．０ 软件，对获得的数据 岁，平均６８岁；２０１２年１ 月～２０１２ 年 １ 月行ＣＴ强化扫描的门 进行统计学分析，Ｐ＜０．０５表示差异具有统计学意义。 诊患者２６０例作为对照组，年龄１４岁～７０岁，平均６２ 岁。２组 ２ 结果 患者的性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（Ｐ＞０． ２组患者在检查日晨各监测指标发生了显著变化，差异有 ０５），具有可比性。 统计学意义（Ｐ＜０．０５），试验组的焦虑程度明显缓解，对照组的 １．２ 方法 向研究对象解释本研究的意义，取得合作，签署知 焦虑程度随检查的临近明显增加，试验组在应对方式上有明显 情同意书。对照组为常规口头宣教，简单介绍检查的必要性及 改善，对照组则消极无助，见表１。 配合要点。试验组实施护理干预，分２个阶段完成，具体步骤如 表１ ２组患者焦虑情况比较 （分， ｘ±ｓ） 预约日 检查日晨 项目