探讨扫描病案的必要性和可行性.pdfVIP

HOSPITAL OPERATION 医院运营 CHINA HEALTH INDUSTRY 探讨扫描病案的必要性和可行性 刘红云 重庆市涪陵中心医院信息科病案室袁重庆 408099 [摘要] 现如今是网络信息时代袁随着科技的迅猛发展袁医学科学正在不断完善袁医院的病案管理也已经逐步从纸质档 案转换为扫描文档格式袁也就是说电子档案将逐渐成为病案管理的主流形式 在今后的医学科技领域中袁发展扫描病 案是病案管理的必然趋势袁也是社会进程的必然结果 该研究首先介绍了病案的相关信息袁其次详细讲解了纸质病案 的弊端和扫描病案的优势袁最后叙述了扫描病案的必要性和可行性 [关键词] 病案曰扫描曰可行性曰必要性曰探讨分析 [中图分类号]R197.322 [文献标识码]A [文章编号]1672-5654渊2015冤05渊b冤-0082-03 DiscusstheNecessityandFeasibilityofScanningMedicalRecord LIUHong yun DepartmentofInformationScience,ChongqingFulingCentralHospital,Chongqing,408099China [Abstract] Nowadaysistheeraofnetworkinformation,withtherapiddevelopmentofscienceandtechnology,medicalsci enceisconstantlyimproving,themanagementofmedicalrecordhasgraduallyfrompaperfilesconversionforscanningdoc umentformat.Thatistosay,electronicarchiveswillgraduallybecomethemainstreamformofmedicalrecordmanagement. Inthefieldofmedicalscienceandtechnologyinthefuture,thedevelopmentofthemedicalrecordistheinevitabletrendof medicalrecordmanagement,andistheresultofinevitableresultofsocialprocesses.Thispaperfirstintroducestherelevant informationofthemedicalrecord,secondlyexplainsthedisadvantagesofpapermedicalrecordandtheadvantagesofthe scan,andthendescribesthenecessityandfeasibilityofthemedicalrecord. [Keywords]Medicalrecord;Scanning;Feasibility;Necessity;Analysis 一直以来袁医疗机构的病案管理部门都是采用纸质 影像检查胶片等 它是医疗机构的病案管理部门根据相 档案来记录患者的住院相关信息袁即纸质材料是记录病 关的规定去规范的记录和保存病人疾病临床表现和诊 例仅有的一种形式 这种病案管理形式会给医务人员的 断治疗情况的档案[ 换句话说袁它是医务工作人员完整 工作带来很多不良问题[1 比如说储存纸质档案的库房 地尧客观地尧真实地尧连续地去观察记录病人的一系列病 紧缺尧病案查找不方便尧保留时间比较短等 并且在一定 情变化尧诊疗过程尧临床效果以及最终转归的疾病诊疗 过程的文件袁它是医疗方面尧教学方面尧科研方面的基础 程度上消耗了很多人力尧物力以及财力等 纸张的保护 资料袁同时也是医学科学的原始档案材料 比较困难袁除了一些磨损尧涂改尧偷盗等一些人为因素的 1.2病案与病历的区别 影响袁还会遇到因如火灾尧洪灾等的自然灾害的影响袁造