喉 讲稿 最终版.docVIP

第一篇 鼻科学及颅面疾病 概 述 鼻-位于颅面正中部，是人体感觉器官，是呼吸的门户，承担着重要的生理功能。人类采用科学方法对鼻-鼻窦进行的研究始于15世纪初期，玻利维亚人Carpi GB首次对额窦进行了解剖学观察，在以后的300年时间里Ingressia G（意大利）,Casserio GF（意大利）,Zuckerkandi E（奥地利），Haller A（法国），Onodi A（匈牙利），Killian G（德国）等科学家从各个角度对鼻-鼻窦进行了解剖学研究。18世纪中期，第一本《鼻和鼻窦解剖学》出版，作者是匈牙利人Mihalkovics VG,由此奠定了鼻科学的发展基础。随着1871年达尔文《人类起源和性选择》论文的发表，人们对鼻-鼻窦的组织发生学、比较解剖学也有了较深的了解。这些知识的原始积累一直成为当代鼻科学（特别是鼻外科）的重要指引。 与解剖学研究有所不同的是，鼻-鼻窦生理学的研究进展比较缓慢。19世纪末期确定了鼻的三大功能：呼吸、嗅觉、空气滤过与加温加湿作用，20世纪进一步阐明了鼻腔阻力、气体流动、鼻肺反射、纤毛输送系统、免疫反应、以及对下呼吸道的影响等一系列功能，但是直到今天我们仍然不能准确、全面地描述上述功能的作用原理与相互间的调节。例如三个鼻甲各自在鼻腔内的位置、形状、组织学结构都是不同的，其生理功能究竟有何不同，一旦缺失会对鼻腔产生什么影响？人类的鼻窦除