国内手外科进展史与现状.ppt

LOGO 手外科国内发展史与现状 浙江台州医院路桥院区手足外科 郑有卯 zym120@ Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile . Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Contents 前言 1 国内手外科发展的三个阶段 2 手外科存在的问题与挑战 3 手外科的未来 4 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile . Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 前言 手外科 推动了学科发展 血管外科 显微外科 战争与创伤 断肢再植 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile . Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 前言 在二次世界大战之前，手外科领域基本是一片空白。 20世纪30年代，英、美、德、日等国相继建立手外科。 1935年磺胺类药物进入临床使用 1943年青霉素进入临床使用 手损伤后引起的感染导致最截指/肢是外科医生面临的很大挑战，手外科的发展就是从治疗感染开始，然后才是创伤的处理。 1944年，Sterling Bunnell出版了世界上的第一部手外科专著 Surgery of the Hand 1959年，王澍寰在北京积水潭医院创建了我国的第一个手外科专业。我国手外科的创立，是出于对创伤的处理。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile . Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 血管外科的起源 1897年， Murphy成功进行了第一例血管吻合术 1902年Alexis Carrel报道了三定点端端血管吻合法，1912年因此获得诺贝尔奖 1913年Ho¨pfner首先报道了动物实验狗腿再植成功，随后Carrel，Guthrie等报道了内脏移植成功。 他们的成功没有使用抗凝药物 也没有使用放大镜。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile . Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 显微外科的起源 1916年，Jay McLean等发现了肝素（Heparin），1933年Charles and Scott首次成功试验临床。 1921年Nylen等借助手术显微镜成功进行内耳手术 1927年Microsurgery这个词开始在美国词源字典中出现。 1960年Jacobson,Suarez等对直径 1.6—3.2mm微细血管吻合获得100% 通畅率，并创造新词“Microsurgery”。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile . Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 再植实验成功 1960年，国内王志先首先报道狗腿再植实验成功（1960年第3期山东医刊），随后屠开元，陈中伟等也相继报道 1964年，Harry Buncke首先报道兔耳再植成功，突破1mm血管吻合成功率，并形成了一些重要的显微外科原理和技术，被称为显微外科之父 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile . Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 国内手外科发展的三个阶段 1950-1980年 创建期 1980-2000年 快速发展期 2000- 拓展探索到成熟期 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile . Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 1950-1980 手外科创建期 1955年黄硕麟带蒂方法进行“趾移植术”再造手指，1959年胸腹部皮瓣包裹异体手指复合组织再造拇手指。 1959年，王澍寰在北京积水潭医院创建我国第一个手外科 1960年，