帕金森病-北医授课选读.ppt

定义 正常运动的中枢神经系统结构 1、锥体系—力量 2、锥体外系—张力 尾状核-壳核病变：GABA（γ-氨基丁酸）减少，张力低、运动增多 黑质-纹状体病变：DA（多巴胺）减少，张力高、运动减少 3、前庭小脑系统—共济 中枢神经系统解剖-失状位与轴位 运动异常的分类（锥体外系）（Movement Disorders) 1、Akinetic-rigid syndromes PD Wilson’ s disease 2、Dyskinesias Dystonic syndromes Chorea、tremor、myoclonus、tics 帕金森病（帕金森症）的分类(Parkinsonism) 原发性（帕金森病），75-80% 继发性（帕金森综合征），8%左右 症状性（帕金森病叠加综合征），10-15% 遗传变性性 一、原发性（帕金森病或震颤麻痹） 1、按病程分型：良性型、恶性型 2、按遗传分型：家族型、少年型 3、按症状分型：震颤型、少动强直型、震颤或少 动强直痴呆型、震颤或少动强直 不伴痴呆型 4、按受累肢体分型：半侧型、全身型 中脑黑质细胞不明原因减少 二、继发性（又称帕金森综合征） 1、感染：脑炎、慢病毒和艾滋病 2、药物：利血平、吩噻嗪类、丁酰苯类、 α-甲基多巴、氟桂利嗪类和抗抑郁