手术部位感染预防与操纵.pptVIP

手 术 部 位 感 染预防与控制 前 言 世界卫生组织对14个国家55所医院的现患率调查资料显示，平均医院感染率为8.7%。 手术部位感染占第一位 （Surgical Site Infections， SSI） 泌尿道感染 下呼吸道感染 前 言 美国每年有200万人发生医院感染，每年有9万人死于医院内感染。手术部位感染是住院病人中最常见的并发症。美国每年要进行3000万例以上的手术，有2~5%的病人发生SSI。 SSI影响了病人的康复过程，增加了病人痛苦和病死率，导致住院时间延长，随之产生的检查、治疗、护理的更多需求，使每例额外增加医疗费用2734~26019美圆，每年总费用高达83~130亿美圆。因此，预防或减少SSI的发生，是保证病人医疗安全，提高医疗质量的重要内容。 手术部位感染常见危险因素 最主要的危险因素是手术时切口的内源性污染程度（是清洁的还是脏的伤口），而是否感染在很大程度上又取决于手术时间和病人的综合情况。 导致SSI感染的其他因素还有手术技巧、术前剃毛、引流物等异物的应用、微生物的致病力、伴随其他部位的感染等。 患者相关危险因素 年龄（老年人和新生儿） 基础疾病（糖尿病、肾功能不全、慢性阻塞性肺气肿等） 身体其他部位有无感染存在 治疗因素（机械通气3天，使用激素等） 住院天数（手术前住