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圈 徽 圈 服 主题选定表 目标设定 1.现况值：8例（5月--8月） 2.改善重点：是现状把握中需要改善的项目的累计影响度 90% 3. 圈能力：根据自己圈员的实际专业知识，与人交际的能力等设定，本圈为试行第一圈，故圈能力暂设为80%。 目标值=现状值-改善值 =现状值-（现状值×改善重点×圈能力） =8-（8×90%×80%） =2.24例 标准化 管道护理流程图 上传 、、 检讨与改进 单位： 普外科 报告者：向玲玲 刘 莉 提高管道护理质量成果汇报 圈名： 圈名：放馨圈 圈成立时间：2013-5 圈长：向玲玲 辅导员：张灿芝 蔡文娟 圈员：刘莉 戴婷 陈美 吴波 彭丹 陈江 宋争艳 圈员平均：28岁 活动时间：2013-5-2013-8 圈会时间：1-2小时 每月开会平均次数：3-4次 出席率：99% 圈服： 圈员介绍 圈的组成 编号 圈名 圈徽 得票 最终选定 1 放馨圈 2 温心圈 3 晨熙圈 4 种子圈 ? 圈名圈徽选定 lo go 的意义 红色领结代表我科医生职业素质 两颗眼睛代表我科开展新技术 ——腹腔镜 整体思路根据普外科手术来设计，以一把止血钳为卡通形象，希望通过活泼的设计带给病人开心的笑颜 我们用心 患者舒心 我们留心 医生省心 以心换心 场面温馨 “放馨圈”的意义 主题选定方法 本圈圈员使用头脑风暴法充分发挥大家的主观能动性和 丰富的想象力采用5，3，1打分标准选定主题。 评价项目 主 题 上级政策 重要性 迫切性 圈能力 总分 顺序 选定 提高管道护理质量 5.0 3.2 4.8 4.6 17.6 1 √ 提高大小便标本送检率 4.8 3.1 4.5 4.5 16.9 2 降低手术切口感染率 4.6 3.0 4.5 4.0 16.1 3 降低静脉炎发生率 5.0 3.0 4.0 4.0 16.0 4 评价说明 分 数 重要性 迫切性 圈能力 上级政策 1 次重要 次迫切 0-50% 次相关 3 重要 迫切 50-75% 相关 5 极重要 极迫切 75-100% 极相关 注：以评价法进行主题评价，共 共 10人参与选题过程，票选分数：5分、3分、1分，排第一位为本次活动主题 提高引流管护理质量 主 题 数据收集 为了了解本科留置管道的患者存在的护理管理问题,经圈员头脑风暴,2013年05月8日至2013年08月31日,共收集事件8起 2013年09月06日召开会议讨论管道护理存在的问题并进行投票。 拟定活动计划书 标准化 存在问题 发生次数 护士对留置管道的患者宣教不到位 0 患者及家属不能有效理解放置管道的目的 2 引流管与引流袋型号不匹配 1 患者及家属不了解挤压管道及更换引流袋的目的 0 引流管放置时间长，引起缝线脱落 1 胶布对橡胶引流管的刺激，引起老化 2 患者躁动、不配合 2 总结 8 存在问题 为什么管道引流不畅、接口处容易滑脱 患者下床活动未妥善固定引流袋 护士对留置管道的患者宣教不到位 多数患者因留置管道引起不舒适而不愿意配合 患者不知道引流袋放置的位置 患者不了解挤压管道及更换引流装置的意义 患者及家属不理解放置管道的目的 护士未及时巡视检查 患者躁动不安、不配合治疗 引流管放置时间长，引起缝线脱落 胶布对橡胶引流管的刺激，引起老化 护士未能发现患者及家属自行随意放置管道 引流管与引流袋型号不匹配 患者将尿管开关夹错位置 患者及家属不了解挤压管道及更换引流袋的目的 解 析 1 5月8日-5月10日拟定告知书 2．5月11号进行健教处方内容的修订 3. 5月11日在普外科开始使用新的健教处方 4. 5月12日起每日利用晨会5分钟, 护士长强调护士上班时的责任心 对策实施 效果确认 １．护士能及时解决留置管道存在的护理问题 ２．护士对留置管道的患者宣教到位 　 　　　　　　　　　　　　　　 改善前 97% 95% 0% 10% 20% 30% 40% 50%