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成人高等医学教育现状与对策(共3398字) 一、成人高等医学现状 1.教学模式照搬普通高等教育 随着医疗卫生体制改革的深入，社会对医学人才的需求层次不断提高，再次带动教育需求总量的发展，成人高等医学教育呈现出新的发展趋势，成人高等医学教育在校生数量迅速增长，导致教育资源严重匮乏。成人高等教育难以突破传统的培养模式和教学内容，执行的教学计划大多套用普通高等教育的教学计划，使用普通高等教育教材，教学内容与普通高等教育差别不大，教学方法简单，摆不脱教师满堂灌、学生拼命记的旧招数；教学手段落后，多是书本加笔记、黑板加粉笔的老传统。而成人教育的对象是已经具备一定的专业基础知识的在职人员，他们的实际学习需求和学习动机与学历教育的内容和标准存在矛盾。 2.管理模式滞后，目标要求不明 生搬硬套普通教育的教学计划，课程多而不精，缺乏针对性、自主性和选择性，学生学习负担沉重，学习效果和教学质量大打折扣。培养模式和教学内容更新滞后，导致需求与供给的不协调，传统的学历教育定式制约创新，考核评价方式单一，封闭式考核方式拘泥于课程内容，缺乏开放性和社会互认性，考核流于形式，挫伤学生的学习积极性。此外教学改革没有与时俱进，教学目标、教学计划大体上没有脱离普通医学高等教育的套路；教材内容没有体现成人教育的职业性、自学性和医学教育的实践性、应用性等特点；比如课程设置没有顾及学生渴求的实用性，往往学非所用、用非所学；课程考核既没有统一的国家标准，又过分强调成人教育的特点；为了降低教学成本，没有严格按教学计划规定的课时开足教学时数。 3.社会上对成人教育存在偏见 （1）社会不良风气的影响。近年来各级各类考试的考风考纪严重滑坡，更由于医学类各专业开课门数多，教材内容多，学习负担重和成教学生的自身因素，学生考前通过不正当的手段套取试题，考试时个人作弊或串通舞弊，考后托人情、找关系或自己到任课老师处求情等不正常现象日益严重，考试方式开卷为主，即使闭卷考试，考纪也不好，作弊成风。 （2）成人学生对学习重视程度不够。成人医学生基本上是在职人员，不存在就业压力，只希望迅速拿到文凭，以利于职务的升迁、待遇的提高，因而直接导致质量意识淡化，校方与学员“一拍即合”，各得其利，经济效益自然而然地占据了主导地位，社会效益退居“二线”，教育质量滑坡那是不可避免的了。还有部分学生已成家，处理不好学习与家务、工作的关系，学习时间相对较少，学习精力有限，从而一定程度上影响了学习的效果。 （3）国家政策规定影响。从2002年10月31日起成人高等教育举办的医学类专业、相关医学类专业及药学类专业的学历教育，只许招收已取得卫生类执业资格的人员，停止招收非从业人员，故接受成人高等医学教育的学生绝大部分为在职人员。尤其是国家2004年出台的有关未取得执业助理医师资格证的人员，其所获成人医学本专科学历证书，不能作为执业医师考试的学历凭据。以上原因更使一些人对成人高等医学教育产生偏见，乃至歧视。认为非普通教育是不正规的教育，质量不高，一些用人单位也不予认可。 （4）教育教学质量很难得到保证。由于学生专业基础和临床经验不在同一水平上，加之所在岗位不同，有的学生希望讲课起点高一些，内容新一些；而有的学生则希望讲课简单一些、最好贴近考试。教师不愿承担成教教学工作，因为成教学生不仅构成复杂、缺勤较多，而且要求多，意见大。实际承担教学任务的多为年资较低、实践经验较少的教师。 二、医学教育发展的思考与对策 1.加强教学管理 成人高等医学教育是在职教育，应引起社会的普遍重视，不能因为社会需求盲目增加数量而忽略了质量。成人高等医学教育管理制度的建立必须适合成人的特点和学校的客观环境，注意原则性与灵活性相结合，提高制度规范的适应性，要保证规章制度的稳定性和连续性；建立健全医学教育质量监控机构，设计科学合理的医学教育质量检测指标体系；规范临床实习内容及考核标准；改革现有的教育教学方法和教学管理模式，以尽快适应新形势下成人高等医学教育发展的要求。 2.建设一支富有创新精神的教师队伍 为了保证医学成人高等教育的健康发展，必须搞好教师队伍的建设和培养，教师队伍除有敬业精神，渊博学识，高尚师德等素质以外，必须首先具备创新素质，要有强烈的推崇创新，追求创新，倡导创新意识，还要熟悉成人高等医学教育的特点和规律。同时要鼓励教师利用科研成果充实、更新教学内容，教师的创新素质是学生创新人才的“摇篮”。但是，教师水平的发挥也受到教学模式、课程设置和教材的制约，因此，面对新形势，国家应该把组织编著适合成人高等医学教育不同层次、不同专业教材摆上议事日程，有条件、有能力的学校还可以单独或联合编写医学试用教材和介绍新理论新知识的参考教材。