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- 2017-03-30 发布于湖北
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股肿(下肢深静脉血栓形成)中医临床路径
路径说明:本路径适合于西医诊断为下肢深静脉血栓形成的急性期患者。
一、股肿(下肢深静脉血栓形成)中医临床路径标准住院流程
(一)适用对象
中医诊断:第一诊断为股肿
西医诊断:第一诊断为下肢深静脉血栓形成
(二)诊断依据
1.疾病诊断
(1)中医诊断标准:参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》
1)小腿深静脉血栓形成:腓肠肌疼痛肿胀,有挤压痛足背疼痛加重,胫足踝水肿。
2)髂股静脉血栓形成:起病急,发热,自臀部以下整个下肢水肿疼痛,大腿内侧股三角处有明显触痛,皮肤发白,重侧紫绀,皮温增高。慢性期,肿胀减轻,浅静脉扩张充映,皮肤增厚,小腿可出现色素沉着。
3)个别病例因血栓脱落引起肺栓塞时,则有胸痛,呼吸困难,咳嗽,咳血,面色紫绀,血压下降,甚至厥脱。
4)有长期卧床,久坐不动,外伤,产褥,盆腹腔手术,肿瘤或其他血管病史。
5)急性期白细胞总数增高,静脉血流图、超声多普勒、静脉造影有助诊断。
(2)西医诊断标准:参照1995年中国中西结合学会周围血管疾病专业委员会制订《下肢深静脉血栓形成诊断标准》
1)发病急骤,患者胀痛或剧痛,股三角或小腿有明显压痛。
2)患者广泛性肿胀。
3)患者皮肤呈暗红色,温度升高。
4)患肢广泛性浅静脉怒张。
5)Homan’s征阳性。
2.疾病分期
(1)急性期:发病4周以内。
(2)慢性期:发病4周
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