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老年白内障患者心理干预及并发症护理效果分析.doc
老年白内障患者心理干预及并发症护理效果分析
摘要:目的 将并发症护理与心理干预方法应用于老年白内障患者,对其效果进行研究。方法 对2015年3月~2016年3月在本院就诊的老年白内障患者80例进行研究,将其分成数量相同的实验组与对照组,分组依据为数字随机法,均行常规护理,并对实验组加以并发症护理与心理干预,对两组的焦虑评分、并发症发生率进行比较分析。结果 干预后,实验组的焦虑评分为(5.25±0.94)分,对照组的焦虑评分为(10.07±1.35)分,实验组的焦虑症状明显较轻;实验组与对照组的并发症发生率分别为7.50%、25.00%,实验组并发症发生率明显较低,上述指标对比,P0.05,差异有统计学意义。结论 对老年白内障患者应用并发症护理、心理干预具有积极作用,适合在临床推广使用。
关键词:老年眼疾病;白内障;心理干预;并发症发生率
视力的改变对老年白内障患者的心理影响较大,不可避免的会出现焦虑、恐惧等程度各不相同的情绪,这些情绪关系着患者能否以较好的状态面对手术,与手术效果、并发症的发生均存在关联性,因此,需采取相应的护理措施解决上述问题[1]。本院以2015年3月~2016年3月老年白内障患者80例为对象,将并发症护理与心理干预应用其中,成效较好,报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 对2015年3月~2016年3月在本院就诊的老年白内障患者80例进行研究,所选对象均确诊为白内障,排除语言沟通、智力、精神障碍患者,将其分成数量相同的实验组与对照组,分组依据为数字随机法。对照组由23例男患者与17例女患者组成;年龄64~79岁,平均(71.10±2.16)岁。实验组由22例男患者与18例女患者组成;年龄64~82岁,平均(72.03±2.85)岁。两组患者均对研究知情同意,对其一般资料进行统计学分析无明显差异,P0.05,有可比性。
1.2方法 常规护理,具体包含常规宣教、饮食指导、术后监测等,实施于对照组。在上述方法之上给予实验组心理干预、并发症护理。①通过宣传手册、一对一对话、手术录像、电视宣教等方法将相关知识向患者说明,使患者对手术过程有大致的了解。以患者实际为依据调整沟通方式,对患者的错误认识进行纠正。多与之进行交谈,了解其心理情况以及导致其负面情绪产生的具体原因,采取相应的干预措施,以成功治疗的病例增强其信心。动员患者家属,强调家属的陪伴与鼓励是患者强有力的支持。从多方面入手进行心理干预,并将心理干预贯穿于围手术期。②并发症护理:应用抗炎药物预防眼内炎,以实际情况为依据采取玻璃体切除术;采取前房穿刺放液术或250 ml 20%甘露醇静点处理前后房水循环障碍,避免术后眼内压提升引起继发性青光眼;应用止血药与抗生素进行全身治疗,流食与半流食以高蛋白、富含维生素、易消化食物为主要选择,将叩背、雾化吸入措施应用于排痰困难者,对患者眼压变化进行观察,采取相应的措施处理眼压升高。
1.3观察指标 ①焦虑评分:以SAS焦虑自评量表进行负面心理情绪评分,量表所含项目共计7个,总分为21分,0~7分为无症状,8~10分为症状可疑,11~21分为症状肯定。②对两组出现前房积血、眼内炎等并发症的情况进行观察统计,计算并发症发生率并做比较。
1.4统计学方法 数据分析应用统计学软件SPSS 19.0,以平均值±标准差方式(x±s)表示计量资料,以(n,%)表示计数资料,检验分别使用t、χ2,P0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1实验组与对照组的焦虑评分对比 两组干预前的焦虑评分接近,P0.05,差异无统计学意义;干预后,实验组的焦虑评分为(5.25±0.94)分,对照组的焦虑评分为(10.07±1.35)分,实验组的焦虑症状明显较轻,P0.05,差异有统计学意义,见表1。
2.2实验组与对照组的并发症发生率对比 对两组出现并发症的情况进行统计,实验组共计3例出现并发症,并发症发生率为7.50%,具体为前房积血、眼内炎、继发性青光眼各1例;对照组共计10例出现并发症,并发症发生率为25.00%,具体为前房积血3例,眼内炎5例,继发性青光眼2例。实验组的并发症发生率明显较低,χ2=4.50,P0.05,差异有统计学意义。
3 讨论
近年来,老年白内障的护理方式有了较大的发展与改变,与传统的常规护理相比其变化主要表现在人性化特征的日益增多,护理内容更为全面,临床日益重视并发症的护理以及心理情绪的干预,且实践亦证实了这些护理方式效果更为理想[2]。器官退行性病变对老年人影响较大,白内障则是其引发症状之一,视力障碍是该病的主要表现。在治疗过程中,视力障碍对患者心理造成的影响不容忽视,患者的恐惧与焦虑会使其不能以最佳的状态面对手术,不利于手术的
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