门冬氨酸钾镁联合美托洛尔治疗心律失常的疗效和安全性分析.docVIP

门冬氨酸钾镁联合美托洛尔治疗心律失常的疗效和安全性分析 　　摘要：目的 对门冬氨酸钾镁联合美托洛尔治疗心律失常的治疗效果及其安全性的研究。方法 本研究选用我院2014年1月～2015年10月收治的120例心律失常患者作为研究对象，并随机分成观察组和对照组，各组60例。本院给予观察组和对照组患者不同的治疗方法，观察两组患者治疗后的临床效果及其安全性。结果 观察组的总有效率为91.7%，对照组的总有效率为65%，两组比较差异具有统计学意义（P0.05）。结论对心律失常患者进行治疗，选用门冬氨酸钾镁联合美托洛尔进行治疗的临床疗效较佳，安全性较好。 　　关键词：安全性；疗效；心律失常；门冬氨酸钾镁；美托洛尔 　　心律失常是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和（或）传导障碍导致心脏搏动的频率和（或）节律异常[1]。正常的心律频率为60～100次/min（成人），比较规则。在心脏搏动之前，先有冲动的产生与传导，心脏内的激动起源或者激动传导不正常，引起整个或部分心脏的活动变得过快、过慢或不规则，或者各部分的激动顺序发生紊乱，引起心脏跳动的速率或节律发生改变，就叫心律失常[2]。众所周知，镁元素和钾元素都是人体所需的两种重要元素，这两种元素在人体的含量过低时，就容易导致严重后果，较为常见的症状就是心律失常及传导受阻等。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 本研究选用我院2014年1月～2015年10月收治的120例心律失常患者作为研究对象，并随机分成观察组和对照组，各组60例。其中观察组男42例，女18例，年龄20～68岁，平均年龄51.6岁，；对照组男33例，女27例，年龄23～70岁，平均年龄52.5岁。120例患者中包括了20例阵发室上性心动过速患者，19例室性早搏患者35例房性早搏患者以及26例房扑和房颤患者。观察组与对照组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P0.05），具有明显可比性。 　　1.2方法 本研究给予两组患者不同的治疗方法。其中对照组患者被给予美托洛尔（匈牙利吉瑞大药厂，批准文号：进口药品注册证号进行治疗，100～150mg/d，根据患者病症情况对药量进行合理加减，且禁止患者服用其他治疗心律失常的药物。观察组患者被给予门冬氨酸钾镁（匈牙利吉瑞大药厂，批准文号：进口药品注册证号联合美托洛尔进行治疗，美托洛尔的用法与对照组相同，并服用门冬氨酸钾镁，2片/次，3次/d。患者在治疗期间，进行1次/w常规复查，包括了心率和血压等指标。 　　1.3排除标准 患者伴有严重性的肝肾功能不全、心功能三级或以上、哮喘、呼吸衰竭、伴有传导阻滞及缓慢型心率失常、本确认为高血钾和高美钾患者等[2]。 　　1.4观察指标 治疗周期为1个月，对患者治疗前后进行常规检查，包括血压、肝肾功能、心率、心电图等，分析各项指标的变化情况[3]。 　　1.5疗效指标 患者在接受治疗后，需按时到我院进行血镁、血钾以及动态心电图等方面的检查，再根据两组患者的检查结果进行对比，有效为：患者的心动过速减少50%之上，且心悸等不良症状有所缓解；无效为：患者治疗检查后，心动过速减少低于50%，且病症未得到改善[4]。 　　1.6统计学方法 本研究选用SPSS17.0统计学软件进行统计数据分析，计数资料行χ2检验，计量资料行t检验，当P0.05时，则表示两组比较差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　经我院治疗，本研究中观察组有效例数为55例，无效例数为5例；对照组有效例数为39例，无效例数为21例。观察组与对照组有效率比较，差异具有统计学意义（P0.05），见表1。 　　3 讨论 　　近年来，随着我国人口数量的不断增加，我国心律失常患者的人数也进一步扩大，此病对患者的身体健康造成严重威胁，所以加强对心律失常的研究就具有十分重要的价值。绝大多数的心律失常通过病史询问，体格检查，及心电图检查，可以做出正确的诊断。心律失常的血液动力学改变的临床表现主要取决于心律失常的性质，类型，心功能及对血液动力学影响的程度，如轻度的窦性心动过缓，窦性心律不齐，偶发的房性期前收缩，一度房室传导阻滞等对血液动力学影响甚。门冬氨酸钾镁为糖类盐类与酸碱平衡调节药，用于低钾血症、低钾及洋地黄中毒引起的心律失常，病毒性肝炎，肝硬化合肝性脑病的治疗[5]。静脉注射对心律失常、特别是室上性心律失常也有效。用于治疗各型高血压（可与利尿药和血管扩张剂合用）及心绞痛。静脉注射对心律失常、特别是室上性心律失常也有效。本院给予观察组和对照组患者治疗后，观察组的总有效率高达91.7%，显著优于对照组的65%，两组比较差异具有统计学意义。 　　本研究选用门冬氨酸钾镁联合美托洛尔治