肾上腺素受体激动药和阻断药-2013.9（副本）.pptVIP

临床用途 1） 快速型心律失常（室性和室上性） 2） 高血压 3） 心绞痛和心肌梗死 4） 甲状腺机能亢进，控制心悸、心律失常、激动不安等现象 5）心衰早期 6）其他：偏头痛；肌震颤；青光眼；肝硬化引起的上消化道出血 不良反应 1）一般反应: 消化道反应、皮疹、血小板 2）心血管反应: ①加重房室传导阻滞，引起心动过缓，与维拉帕米合用应注意 ② 雷诺氏现象 3）诱发或加剧支气管哮喘：对支气管哮喘应选择具有内在拟交感活性药 4）反跳现象：长期应用，β受体上调，突然停药，使原病加重； 5）其它：低血糖反应：加重和掩盖降糖药引起的低血糖反应。 ?受体阻断药的药理学特征比较 药物 受体选择性 内在拟交感活性 首过消除(％) 生物利用度(％) t1/2(h) 普萘洛尔 ?1，?2 　　　 0 60~70 30 3~4? 阿普洛尔 ?1，?2 ++ 90 10 2~5 氧烯洛尔