OY国华人寿新重大疾病终身健康保险附约（98A）契约条款.PDFVIP

1-5 OY國華人壽新重大疾病終身健康保險附約(98A)契約條款 (給付項目：重大疾病保險金，完全殘廢豁免保險費) 本險無解約金、無展期定期保險及無減額繳清保險。 本保險為不分紅保險單，不參加紅利分配，並無紅利給付項目。 本商品經本公司合格簽署人員檢視其內容業已符合一般精算原則及保險法令，惟為確保權益，基於保險 公司與消費者衡平對等原則，消費者仍應詳加閱讀保險單條款與相關文件，審慎選擇保險商品。本商品 如有虛偽不實或違法情事，應由本公司及負責人依法負責。 投保後解約或不繼續繳費可能不利消費者，請慎選符合需求之保險商品。 保險契約各項權利義務皆詳列於保單條款，消費者務必詳加閱讀了解，並把握保單契約撤銷之時效（收 到保單翌日起算十日內）。 資訊公開說明文件可查閱本公司網站： 免費申訴電話：0800-099-111 核准文號：中華民國 89 年 05 月 22 日台財保第 0890750535 號 修訂文號：中華民國 89 年 12 月 11 日(89)華壽企數字第 1736 號 中華民國 90 年 06 月 29 日(90)華壽企數字第 0889 號 中華民國 90 年 08 月 01 日台財保字第 0900706509 號 中華民國 91 年 12 月 03 日(91)華壽企數字第 1623 號 中華民國 92 年 11 月 24 日(92)華壽企數字第 1511 號 中華民國 94 年 12 月 30 日(94)華壽企數字第 1692 號 中華民國 95 年 09 月 29 日(95)華壽企數字第 1374 號 中華民國 96 年 08 月 31 日依行政院金融監督管理委員會 95 年 09 月 01 日金管保二字第 0950252225B 號令修正 中華民國 96 年 12 月 28 日金管保一字第 09602505761 號 中華民國 97 年 01 月 31 日(97)華壽企數字第 0158 號 中華民國 98 年 04 月 06 日金管保二字第 09802049950 號核准 中華民國 98 年 07 月 15 日金管保品字第 09802125550 號核准 保險附約的構成 第一條： 本保險附約（以下簡稱本附約）依主終身保險契約（以下簡稱主契約）要保人之申請，經本公司同意附 加於主契約訂定之。 本保險單條款、附著之要保書、批註及其他約定書，均為本附約的構成部份。 本附約的解釋，應探求附約當事人的真意，不得拘泥於所用的文字；如有疑義時，以作有利於被保險人 的解釋為原則。 定義 第二條： 本附約所稱「醫院」，係指依照醫療法規定，領有開業執照並設有病房收治病人之公、私立及財團法人醫 院。 本附約所稱「重大疾病」，係指被保險人在本附約生效日起九十天後或復效日起初次罹患下列各疾病，但 被保險人因遭受意外傷害事故致成第六款所稱癱瘓或須接受第七款所稱之重大器官移植手術者，不受前 述九十天之限制。 1.心肌梗塞：指因冠狀動脈阻塞而導致部份心肌壞死，其診斷必須同時具備下列三條件： (1)典型之胸痛症狀。 (2)最近心電圖的異常變化，顯示有心肌梗塞者。 (3)心肌酶之異常增高。 2.冠狀動脈繞道手術：係指為治療冠狀動脈疾病之血管繞道手術，須經心臟內科心導管檢查，患者有 持續性心肌缺氧造成心絞痛並證實冠狀動脈有狹窄或阻塞情形必須接受冠狀動脈繞道手術者。 其他手術不包括在內。 3.腦中風：係指因腦血管的突發病變導致腦血管出血、栓塞、梗塞致永久性神經機能障礙者。所謂永 久性神經機能障礙係指事故發生六個月後經腦神經專科醫師認定仍遺留下列殘障之一者： (1)植物人狀態。 2-5 (2)一肢以上機能完全喪失者。 (3)兩肢以上運動或感覺障礙而無法自理日常生活者。 所謂無法自理日常生活者係指食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、步行、入浴等，皆不能 自己為之經常需要他人加以扶助之狀態。 (4)喪失言語或咀嚼機能者。 言語機能的喪失係指因腦部言語中樞神經的損傷而患失語症者。 咀嚼機能的喪失係指由於牙齒以外之原因所引起的機能障礙，以致不能做咀嚼運動，除流質食物 以外不能攝取之狀態。 4.慢性腎衰竭(尿毒症)：指兩個腎臟慢性且不可復原的衰竭而必須接受定期透析治療者。 5.癌症：係指組織細胞異常增生及有轉移特性之惡性腫瘤或惡性白血球過多症，經病理檢驗確定符合 行政院衛生署最近刊印之「國際疾病傷害及死因分類標準」歸屬於惡性腫瘤之疾病，但下列除外： (1)第一期何杰金氏病。 (2)慢性淋巴性白血病。 (3)原位癌症。 (4)惡性黑色素瘤以外之皮膚癌。 6.癱瘓：係指肢體機能永久完全喪失，包括兩上肢、或兩下肢、或一上肢及一下肢，各有三大關節中 之兩關節以上機能永久完全喪失者。 所謂機能永久完全喪失係指經六個月以後其機能仍完全喪失者。 關節機能的喪失係指關節永久完全僵