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第八章 社区老年人 健康保健与护理 6 老年人的日常生活护理 2 田秀霞 案例 周某，男，75岁，大学教授，身高160cm，体重90kg，曾多次在本病房住院。此次因夜间起夜卫生间灯光较暗、地面有水而滑倒致头皮血肿入院。既往患有冠心病、高血压病、糖尿病、高尿酸血症、高脂血症。平日食欲较好，食量较大，因行动不便、极少活动。 教学目标 掌握 饮食与活动 老年人日常生活的注意事项 熟悉 休息与睡眠 了解 活动对老年人的重要性 影响老年人活动的因素 第五节 饮食与排泄 饮食与营养 老年人的日常生活护理 1、老年人营养学特点 热能的需要 蛋白质的需要 脂肪的需要 无机盐 维生素的需要 水分的摄入 热量消耗相应减少、应进低热量饮食。 碳水化合物的需要占总热能的55-65%。老年人摄入的糖类以多糖为好 原则上应优质少量，占总热能的15%，由于代谢过程以分解代谢为主，需要较为丰富的蛋白质。---- 占总热能的20-30%，低脂饮食但不是不进脂肪，尽量选用含不饱和脂肪酸较多的植物油 增加钙质的摄入，选择容易吸收的钙质，选择含铁丰富的食物 富含维生素的饮食 老年人的日常生活护理 生理因素 心理因素 社会因素 厌世或孤独--- 环境不适应--- 排泄功能异常 痴呆------------ 社会地位 经济实力 生活环境 价值观--- 老年人的日常生活护理 2、影响老年人营养摄入的因素 生理因素 味觉、嗅觉功能下降---------- 肢体活动能力下降------------ 咀嚼功能下降--------------- - 吞咽反射能力下降----------- - 消化吸收能力下降----------- - 胃肠蠕动减慢--------------- - 同时患有多种疾病--------------------- 食物选择（合理膳食）： 适当的限制热量，保证充足的优质蛋白、低盐、低脂、低糖，富含维生素和矿物质，同时要充分饮水。 老年人的日常生活护理 3、老年人的饮食原则 ※ 合理膳食 两句话十个字 一 二 三 四 五 红 黄 绿 白 黑 老年人的日常生活护理 一 二 三 每天喝一袋牛奶 250g到450g碳水化合物 三份高蛋白食品 四 五 500克蔬菜水果 四句话 有粗有细不甜不咸三四五顿七八分饱 老年人的日常生活护理 红 黄 白 黑 绿 每天两个西红柿或红辣椒 红黄色的蔬菜 绿茶、绿色蔬菜 燕麦粉 黑木耳 老年人的日常生活护理 饮食应易于消化吸收 食物的加工应细 软 松 烹调宜采取烩 蒸 煮 炖 煨 注意色 香 味 易消化又促进食欲 老年人的日常生活护理 3、老年人的饮食原则 ※ 食物的温度要适宜 饮食宜温偏热 老年人的日常生活护理 3、老年人的饮食原则 ※ 养成良好的饮食习惯 做到有节制 有规律 少食多餐 定时定量 不吃咸 少吃甜 脂肪限量 不偏食 避免暴饮暴食 过饥过饱 不吃过烫食物 老年人的日常生活护理 3、老年人的饮食原则 ※ 食量合理搭配 早吃好2/5 午吃饱2/5 晚吃少1/5 3、老年人的饮食原则 ※ 注意饮食卫生 不吃腌制 烧焦 烟熏 发霉和过期的食品注意饮食和餐具卫生 把住病从口入关 老年人的日常生活护理 3、老年人的饮食原则 ※ 咀嚼消化功能低下的老年人 味觉 嗅觉等感觉功能低下的老年人 进餐环境的安排 上肢障碍的老年人 视力障碍的老年人 吞咽功能低下的老年人 老年人的日常生活护理 4、老年人的饮食护理 ※ 第五节 饮食与排泄 排泄护理 老年人的日常生活护理 安排规律的排便时间 老年人最适宜的排便时间是在每早餐后 安置合适的排便环境 应尽量入厕排便 采取舒适的排便姿势 蹲位是最佳的排便姿势 老年人宜用坐位排便 老年人的日常生活护理 排泄护理 休息与活动 老年人的日常生活护理 第六节 老年人的日常生活护理 休息 一段时间内相对地减少活动 使身体各部分放松 处于良好的心理状态的过程 变换一种活动方式也是休息 （1）注意休息质量 有效休息的三个条件。 ---------- （2）长期卧床者 适当变换体位 调整休息方式。 - - （3）老年人变换体位时 动作要慢。-。------------------ （4）用眼时间不宜过长 以免造成视力疲劳。 -