卒中与营养演示文稿幻灯片.pptVIP

开封市第一人民医院 N-ICU 赵燕 毛中臣 开封市第一人民医院 脑卒中发病率、致残率、死亡率高，尤其是重症脑卒中病人，致残率、死亡率更高，社会负担及家庭负担重。 营养不良是脑卒中尤其是重症脑卒中常见的并发症，合并营养不良后，病人预后不良风险显著提高。 开封市第一人民医院 一项759例患者入选的试验提示血清白蛋白较高可以降低卒中患者不良的结局。 FOOD试验协作组前瞻性、大规模、多中心研究显示：2995例急性卒中患者279（9%）诊断营养不良，发生肺部感染、褥疮、胃肠道出血、深静脉血栓等显著高于正常者。 开封市第一人民医院 开封市第一人民医院 营养不良是重症卒中预后不良的独立危险因素。 卒中后营养不良的原因 开封市第一人民医院 意识障碍或咽喉肌麻痹 神经功能损伤 严重的卒中时机体处于高分解代谢状态 感染等并发症加重能量消耗 脑干下丘脑功能紊乱 病前存在营养不良 开封市第一人民医院 营养检测的指标 开封市第一人民医院 1. 体重:如果在1-2周内体重下降10%,一般是由于体液的丢失引起. 但如果在1-3个月内体重下降了10%,则大多是由于营养不良而造成的脂肪和肌肉的丢失,下降的越多,丢失的越多,营养不良就越严重.通常的估价如下: 实际体重/既往体重: 90% 无营养不良 80-90%