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细菌感染实验诊断 疾病的种类不断发生变迁，传染病如 鼠疫等已明显减少，相反，由条件致病菌 引起的内源性感染却明显增多。同时，新 的病原菌不断出现，原有的病原菌因变异、 耐药等又重新流行。 　 目前，临床遇到主要是条件致病菌， 引起的感染。正常菌群与病原菌的致病 性是相对的，因此，既不要轻易认为分 离出的非致病菌是污染菌，也不要轻易 认为所发现的细菌就是该感染的病原菌， 必须结合临床进行进一步的诊断。 第一节 临床感染性疾病 实验诊断要求 一、诊断的目的 1.以疾病的病原学诊断为目的,只需鉴 定到细菌的种。 2.为提供治疗方案为目的，要进行临 床标本的直接药物敏感试验。 3.以流行病学研究为目的,要鉴定到型。 4.以了解细菌与感染的关系为目的,应 该做细致的鉴定。 二、诊断试验的选择 1.选择有鉴定价值的试验。 2.选择简易、快速、方便的试验，达 到目的即可。 3.综合考虑试验的敏感性和特异性。 敏感性=阳性结果数/感染病人数，越高假阴性就越少。 特异性=阴性结果数/未感染病人数，越高假阳性就越少。 三、常用诊断流程 2.表解法： 将各种细菌及其多种特性列成矩阵表 格，使相互的区别点十分明显，便于 分析比较。此法对于相互区别比较复 杂的细菌，如肠杆菌科的初步分属。 3.数字编码鉴定法 将所得生化反应模