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学校预防控制结核病的培训内1
学校预防控制结核病的培训内容
认识结核病:
一、疫情
结核病是人类历史上最古老的疾病之一,人类与结核的斗争史至少有两千多年。过去有一句俗话叫“十痨九死”,“痨”指的就是结核病,当时由于没有特效的药物,结核病的死亡率相当高。解放前,资本主义国家把中国说成“东亚病夫”,也主要是指结核病而言。以前有很多文学作品中都有描写结核病的情景,如《红楼梦》中就可发现有17人患有结核病,最典型的是林黛玉死于肺结核的咯血。
我国是全球 22个结核病高负担国家之一,活动性肺结核病人数仅次于印度,居世界第二位。结核病仍是目前严重影响我国人民健康的公共卫生问题,而且影响到社会和经济的发展,是我国重点控制的疾病之一。目前估算全国有活动性肺结核病人有450万,其中每年新发传染性肺结核患者有150万;全国约有45%的人口受到过结核菌的感染,明显高于全球的平均水平。
结核病是呼吸道传染病,容易在人群密集、空气不流通的地方传播,因此学校是结核病易于传播的场所。近年来,全国各地在校学生结核病的疫情有明显回升趋势,学校结核病的暴发时有发生,严重影响了学校的正常教学秩序,也给学生的身心造成了极大的伤害。得了肺结核病如果不能彻底治疗,就会丧失劳动能力或失去正常在校学习的机会,而且还有可能传染他人,对个人、家庭和社会都是极大的危害。
二、什么叫结核病?
肺结核病是一种严重危害人类健康的传染病,主要经呼吸道传,俗称“痨病”,它是结核杆菌侵入人体后引起的一种慢性传染病,全身各脏器(除头发、指甲外)都可发病,肺结核病占80%以上。它的传染途径主要是呼吸道传染,痰涂片阳性的肺结核病人咳嗽、打喷嚏,大声讲话时喷出带有结核菌的飞沫,健康人吸入肺部造成感染、而得结核病。据统计,一个传染性肺结核病人一年中平均可传染10-15人。 患了肺结核病大部分病人会出现局部和全身症状。局部症状包括咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、气急等;全身症状包括发热、乏力、盗汗、疲劳和不适感,女性患者常有月经失调现象。肺结核早期或轻度肺结核,可无任何症状或症状轻微而被忽视,若病变处于活动进展阶段时,可出现以下症状:1.发热:表现为午后低热,多在下午4-8时体温升高,一般为37-38℃之间.这时病人常常伴有全身乏力或消瘦,夜间盗汗,女性可导致月经不调或停经.2.咳嗽咳痰:是肺结核最常见的早期症状,但也最易使患者或医生误以为是“感冒”或“气管炎’而导致误诊.3.痰中带血:痰内带血丝或小血块,大多数痰内带血是由结核引起的常不引起注意,有的被误认为是“感冒”、“气管炎”,因此咳嗽、咳痰周以上或有咯血或血痰者,可以到当地结核病防治所门诊进行免费检查,对确认为传染性肺结核病人,提供免费抗结核药物治疗和理。当你明白了结核病是怎么一回事,知道了肺结核都有些什么症状,那么如果你具有前述症状而怀疑自己患肺结核时,特别是咳嗽咳痰,痰中带血已经超过两周以上,你就应立即去你所在地的结核病防治机构就诊,及早诊断,规则治疗,早日痊愈.另外,排菌肺结核的亲属〈密切接触者〉,也应该及时进行健康查体。要拍摄X线胸片,胸片如发现异常阴影须作痰涂片检查抗酸杆菌痰标本,包括夜间痰、清晨痰和即时痰。即时痰:就诊当时咳出的痰液清晨痰:清晨咳出的第2、3口痰液夜间痰:送检前一日晚上睡前咳出的痰液。儿童要做结核菌素试验,必要时要做肺部CT扫描。1. 早期:已经确诊的排菌肺结核,应及早进行治疗,这样除有利于病变修复,更重要的是可减轻对亲属和周围健康人群的传染。2. 联:选择两种以上抗结核药物组成化疗方案,联合治疗可保证治疗效果,并延缓和防止结核菌产生耐药而导致化疗失败。3. 适量:药物剂量过小不能杀灭细菌且易产生耐药性,但剂量过大则易发生毒副作用而中断治疗.因此,必须遵照医嘱坚持服用规定剂量药物才能完成预定疗程,确保疗效.4. 规律:在规定疗程内严格按照化疗方案规定的用药次数相同隔时间用药,尽量避免漏服或中断服药.5.全程:按要求完成规定疗程(一般为6个月).若疗程未满停药,会使治疗失败或造成复发.但超过疗程无限期用药,不但不能提高疗效,且易产生毒副作用并增加不必要的经济负担.把握两点:一是合理的化疗方案,二是坚持规则全程服药。抗结核药物治疗必须保证足够长的时间,至少要6个月,才能有效地杀死体内结核菌,不然结核菌就会逐渐对你以前使用过的药物产生耐药性,这就意味着:结核病可能复发或很难治愈;把耐药的结核菌传播给你周围的亲人和朋友,他们的治疗效果也会受到很大影响
预防结核病:
八、结核病能预防吗 要预防结核病的传播,首要的任务是控制传染源,即及时发现和彻底治愈传染性肺结核患者。其次是保护易感人群,为所有新生儿接种卡介苗,密切接触者接受结核病相关检查,给结核菌感染者中的高危人群服用药物进行预防性治疗。此外,养成良好的生活卫生习惯以减少传播的可能,如不随地吐
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