急性扁桃体炎综述.ppt

急性扁桃体炎 Acute tonsillitis 急性扁桃体炎是腭扁桃体的急性非特异性炎症，常伴有不同程度 的咽粘膜和淋巴组织炎症。 病 因 致病菌：（1）乙型溶血性链球菌是主要致 病菌； （2）葡萄球菌、肺炎双球菌、 流感杆菌、鼻病毒、腺病 毒； （3）细菌和病毒混合感染。 诱因：受凉、潮湿、过度疲劳、烟酒过度等 病 理 急性卡他性：轻、炎症局限于粘膜表面 急性滤泡性：侵及实质的淋巴滤泡。 急性隐窝性：隐窝内充塞由脱落上皮、纤维蛋白、 脓细胞、细菌等组成的渗出物，似 假膜。 临 床 表 现 全身中毒症状：畏寒、发热等 局部症状：咽痛、吞咽困难、下颌角淋巴结肿大 临床分类：急性卡他性扁桃体炎 急性化脓性扁桃体炎：包括病理滤泡 性和隐窝性 检查： 急性扁桃体炎 急性隐窝性扁桃体炎 诊断和鉴别诊断 诊断： 鉴别诊断：（1）咽白喉： （2）樊尚咽峡炎： （3）单核细胞增多症性咽峡炎： （4）粒细胞缺乏症性咽峡炎： （5）白血病性咽峡炎： 咽白喉 并 发 症 局部：扁周脓肿、咽旁脓肿、中耳炎、鼻和鼻窦炎 全身：急性风湿炎、关节炎、心肌炎、肾炎 左侧扁桃体周围脓肿 治 疗 一般治疗：休息、营养 抗菌素的 应用：首选青霉素 局部治疗：漱口剂的应用 其他：中医中医 * *