2医学模式精编.pptVIP

2.心理健康 心理健康又称精神健康，它是指人的心理处于完好状态。主要有三方面含义。 （1）正确认识自我 过高估计自己，过分夸耀自己，过度自信，工作没有弹性，办事不留后路，一旦受挫，易引起心理障碍； 过低估计自己，缺乏自尊心、自信心，胆小怕事，缺乏事业的成就感，缺乏责任感。 （2）正确认识环境：指个人要对过去的、现在的以及将 要发生的一切事件和事物有客观的和一分为二的认识。 （3）及时适应环境：指使自己的心理与环境相协调与平 衡的过程，要求人们主动地控制自我、改变环境与适应 环境。 3.社会适应能力 社会适应能力的良好，是指人们进行社会参与时的完好状态，包括三方面含义： 每个人的能力应在社会系统内得到充分的发挥。 作为健康人应有效地扮演与其身份相适应的角色。 每个人的行为与社会规范相一致。 1．健康与疾病相对的概念 健康与疾病之间有一个潜移默化的发展过程，即健康→亚健康→潜临床→前临床→疾病。 可以把健康与疾病看做是一个连续的统一体或是分度尺。良好的健康在一端，死亡在另一端，每个人都在疾病—健康连续统一体的两端之间的某一地方占有一个位置，而且随着时间的推移在变化着。 （三）疾病与健康概念的扩展 2．亚健康状态 “亚健康”是指介于健康与疾病之间的边缘状态，又叫慢性疲劳综合征或“第三状态”，是近年来国际医学界提出的新概念，是指人的机体虽然无明显的疾病，但呈现出活力降低，适应力呈不同程度减退的一种生理状态，是由机体各系统的生理功能和代谢过程低下所导致，是介于健康与疾病之间的一种生理功能降低的状态，亦称“第三状态”或“灰色状态”。 “亚健康”在世界很多国家和地区广泛存在，已成为国际上医学研究的热点之一。 3．亚临床状态 是健康观的另一概念，又称“无症状疾病”。认为疾病是改变了条件的生命现象过程。疾病过程中不仅有机体受损害，发生紊乱的病理表现，而且还有防御、适应、代偿生理性反应，这类病理性反应和生理性反应在疾病过程中是不可避免地结合在一起，是很难人为进行分割的进程和结局。 人人享有健康，健康是基本人权已成为全球共识； 人类具有许多共同的健康利益，卫生工作全球化一体 化的趋势正是这种共同健康利益作用的必然结果。 医学除了研究人类疾病的发生、发展及其防治规律， 更需要以生物、心理、社会医学模式来研究人类生命活动 和外界环境的相互关系。 医学发展已成为社会可持续发展的重要组成部分。 启 示 问题是否已回答——什么是医学模式?基本内涵是什么？现代医学模式对医学实践的影响？ 学习要求： 【掌握】 新医学模式的概念、内涵及影响？ 【了解】 1.医学模式的演变过程？ 2.新医学模式产生的背景？ 【思考】 结合自身实践，谈谈现代医学模式的影响？ * * 非心血管病 心血管病 脑卒中 冠心病 比一九八○年减少的百分比 1968 1970 1972 1974 1976 1978 1980 1982 —10 —20 —30 —40 —50 0 1968年至1982年美国心血管病和非心血管病年龄调整死亡率的百分比变化 资料来源： The National Center for Health Statistics 我国十大死因排序为： ①心脏病；②脑血管病；③恶性肿瘤；④意外死亡；⑤呼吸系病；⑥消化系病；⑦传染病；⑧泌尿系病；⑨神经精神病；⑩内分泌病。 在这些死因中，不良生活方式和不良行为在致病因素中占44.7%。 前几年统计的影响因素： 　　生活方式与行为　　37.73% 　　环境因素　　　　　20.04% 　　生物学因素 31.43% 　　保健服务 　10.80% 1、疾病谱的变化 人类疾病的构成正在由以急性传染病为主，向以慢性 非传染性疾病为主转变。 对付疾病的三大法宝： 预防接种 社会医学 杀菌灭虫 行为医学 抗菌药物 环境医学 （二）现代医学模式的产生背景 图 1951年—1983年上海市区居民传染病与心血病、恶性肿瘤与慢性病死亡率变化趋势 脑-心血管病、恶性肿瘤 急、慢性传染病 500 400 300 200 100 500 1951 1961 1971 1981（年） 死亡率（1\百万） 图 1900年—1970年美国传染病和慢性病死亡率的变化 慢性病 传染病 1000 800 600 400 200 0 1900 1910 1920 1970（年） 死