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抢救药品药物知识

抢救药品药物知识 阿托品:为阻断M胆碱受体的抗胆碱药,能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛,改善微血管循环);抑制腺体分泌;解除迷走神经对心脏的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼压升高;兴奋呼吸中枢。:(1)抢救感染中毒性休克(2)治疗锑剂引起的阿-斯综合征(3)治有机磷农药中毒4)缓解内脏绞痛:5)用为麻醉前给药6)用于眼科:可使瞳孔放大,调节功能麻痹,用于角膜炎、虹膜睫状体炎。氨茶碱:(1)支气管哮喘和哮喘型慢性支气管炎,与β受体激动剂合用可提高疗效。在哮喘持续状态,常选用本品与肾上腺皮质激素配伍进行治疗。2)治疗急性心功能不全和心脏性哮喘。(3)胆绞痛。:甘露醇:本品经肾小球滤过,几乎不被肾小管再吸收,在肾小管保持足够的水分以维持其渗透压,导致水和电解质经肾脏排出体外,产生脱水及利尿作用。适用于治疗脑水肿及青光眼、大面积烧烫伤引起的水肿,预防和治疗肾功能衰竭、腹水等。洛贝林:兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用于新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息、吸入麻醉剂及其它中枢抑制药(如阿片、巴比妥类)的中毒及肺炎、白喉等传染病引起的呼吸衰竭西地兰去乙酰毛花甙:为毛花甙丙的脱乙酰基衍生物,其药理性质与毛花甙丙相同,但比较稳定,作用迅速,常以注射给药用于快速饱和,继后用其他慢速、中速类强心甙作维持治疗。临床适用于急性心力衰竭及心房颤动、扑动等。肾上腺素对α和β受体都有激动作用,使心肌收缩力加强,心率加快,心肌耗氧量增加,使皮肤、粘膜及内脏小血管收缩,但冠状血管和骨骼肌血管则扩张。对血压的影响与剂量有关,在常用剂量下,收缩压上升而舒张压并不升高,剂量增大时,收缩压与舒张压均上升。此外还有松弛支气管和胃肠道平滑肌的作用。利多卡因:局部麻醉作用较普鲁卡因强,维持时间比它长1倍,毒性也相应加大。穿透性、扩散性强,主要用于阻滞麻醉及硬膜外麻醉。尚具有抗心律失常作用,对室性心律失常疗效较好,作用时间短暂,无蓄积性,并不抑制心肌收缩力,治疗剂量下血压不降低。主要用于室性心动过速及频发室性早搏异丙肾上腺素?:为β受体激动剂,对β1和β2受体均有强大的激动作用,对α受体几无作用。主要作用如下:①作用于心脏β1受体,使心收缩力增强,心率加快,传导加速,心输出量和心肌耗氧量增加。②作用于血管平滑肌β2受体,使骨骼肌血管明显舒张,肾、肠系膜血管及冠脉亦不同程度舒张,血管总外周阻力降低。其④促进糖原和脂肪分解,增加组织耗氧量。:(1)支气管哮喘,适用于控制哮喘急性发作,常气雾吸入给药,作用快而强,但持续时间短。(2)心脏骤停 用于治疗各种原因如溺水、电击、手术意外和药物中毒等引起的心跳骤停。必要时可与肾上腺素和去甲肾上腺素伍用。(3)房室传导阻滞。(4)抗休克心血管作用导致收缩压升高,舒张压降低,脉压变大。③作用于支气管平滑肌β2受体,使支气管平滑肌松弛。 可用于心源性休克和感染性休克。对中心静脉压高、心输出量低者,应在补足血容量的基础上再用本品。可拉明尼可刹米:选择性地兴奋延髓呼吸中枢,也可作用于颈动脉体和主动脉体化学感受器反射性地兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快。对血管运动中枢有微弱兴奋作用。一次静注作用维持5~10分钟。用于中枢性呼吸及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。对阿片类药物中毒的解救效力较成四氮好,对吸入麻醉药中毒次之,对巴比妥类药中毒的解救不如印防己毒及戊四氮。口服、注射吸收好。地塞米松:本品的抗炎作用及控制皮肤过敏的作用比没尼松更显著,而对水钠潴留和促进排钾作用较轻微,对垂体-肾上腺皮质的抑制作用较强速尿呋塞米:主要抑制髓袢升支髓质部和皮质部对Cl和Na+的再吸收由于尿中Cl、Na+、K+和H+排出增加,而HCO3的排出不增加,故长期反复用药可出现低盐综合征、低氯血症性和低钾血症性碱血症。 临床上用于治疗心脏性水肿、肾性水肿、肝硬化腹水、机能障碍或血管障碍所引起的周围性水肿,并可促使上部尿道结石的排出。其利尿作用迅速、强大,多用于其它利尿药无效的严重病例。由于水、电解质丢失明显等原因,故不宜常规使用。静脉给药(20~80mg)可治疗肺水肿和脑水肿。药物中毒时可用以加速毒物的排泄。酚妥拉明:为α1、α2阻滞剂,有血管舒张作用。临床上用于血管痉挛性疾病,如肢端动脉痉挛症(即雷诺氏病)、手足发绀症等、感染中毒性休克以及嗜铬细胞瘤的诊断试验等。用于室性早搏亦有效。:::

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