全麻诱导期急性高容量血液稀释用于老年手术患者的可行性.pdfVIP

全麻诱导期急性高容量血液稀释用于老年手术患者的可行性.pdf

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Joumal of Zhengzhou Universit亨(Medical Sciences) Jul. 2006 Vol. 41 No.4 .749. 参考文献 1 Pizem J , Cor A , Gale N. Survivin expression is a negative prognostic marker in laryngeal squamous cell carcinoma and is associated with p53 accumulation. Histopathology , 2004 , 45(2) :180 2 Adida C , Crotty PL , McGrath J , et al. Developmentally regu- lated expression of the novel cancer anti-apoptosis gene sur- vivin in human and mouse differentiation. Am J Pathol , 1998 , 152 (1): 43 3 Nakayama H , Ikebe T , Beppu M , et al. High expression levels of nuclear factor kappaB , IkappaB kinase alpha and Akt ki- nase in squamous cell carcinoma of the oral cavity. Cancer , 2001 ,92( 12):3037 4 Sasaki N , Morisaki T , Hashizume K , et al. Nuclear factor- kappaB p65 (RelA) transcription factor is constitutively ac- tivated in human gastric carcinoma tissue. Clin Cancer Res , 2001 ,7( 12):4 136 5 郭宝凤,董明敏,张云汉,等.喉鳞癌组织中 P53 、 Bcl-2 和 Bax 蛋白的表达.郑州大学学报(医学版), 2005 , 40( 1) : 70 6 Shin S , Sung BJ , Cho YS , et a1. An anti -apoptotic protein hu- man survivin is a direct inhibitor of caspase-3 and -7. Bio- chemist町,2001 , 40(4):1 117 7 Mayo MW , Baldwin AS. The transcription factor NF畸kappaB: control of oncogenesis and cancer therapy resistance. Bio- chim Biophys Acla ,2000 ,1470(2) :M55 8 高大新,张海燕,郑讳,等.骨肉瘤中 survivin 基因与核因 子-KB 的表达.中国组织化学与细胞化学杂志,2004 , 13 (2) :209 ( 2005 -07 -26 收稿责任编辑王曼) 全麻诱导期急性高容量血液稀释用于老年手术患者的可行性 滕如阳 1 ,2) 艾艳秋1)张卫1)#李莉 1 ) 1 )郑州大学第一附属医院麻醉科郑州 450052 2)青岛大学医学院附属医院麻醉科青岛 266003 #通讯作者,女,48 岁,硕士生导师,教授,研究方向:老年患者麻醉 .E-mail:zhangw571012@126.com 关键词 诱导期;急性高容量血液稀释:老年人;可行性研究 中图分类号 R614.1 摘要 目的:探讨急性高容量血液稀释 (acute hypervolemic hemodilution , AHH) 在老年患者全麻诱导期应用的 有效性和可行性。方法:选择 20 例腹部择期手术老年患者,年龄 65 -76 岁, ASA 1 - n 级,无心肺疾患,元高血压 病史。随机分为 2 组:血液稀释组(A 组 , n= lO) 和对照组(B 组 , n=10) ,均采用气管内全麻。 2 组患者入室后常规 输液,采用 4-2-1 法则补充基础生理需要量,按 0.7 -0.8 mν(kg ? h) 补充禁食量。 A 组患者在此基础上,按 25 ml/ min 的速率输入 60 glL 经乙基淀粉(HES) 7 mllkg 后开始诱导,同时继续输入 60 glL HES 达 15 mllkg。监测心电 图、平均动脉压 (PMA) 、心率(fl!)、中心静脉压 (Pcv

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