容量性肺动脉导管在重危心血管疾病患者中的应用.pdfVIP

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容量性肺动脉导管在重危心血管疾病患者中的应用.pdf

. 388 . 中国基层医药 2006 年 3 月第 13 卷第 3 期 Chin J Prim Med Pharm. March 2006. Vo1. 13.No. 3 容量↑到市动脉导管在重危Jb血管疾病患者中的应用 康健陈益群谢超凡赖西铭 [摘要] 目的 评价用右心室射血分数(RVEF) 校正的目标持续舒张末期容量指数(CEDVI) 指导容量 治疗,用于重危病患者的效果υ 方法 51 例重危病患者,放置容量性肺动脉导管,其间液体治疗用 RVEF 校 2 正的目标 CEDVI 进行调控,即: RVEF 0.2 , CEFVI 200 - 240 mllm飞 RVEF 0.3 ,CEDVI 150-180 mllm ; 2 2 2 RVEF 0.35.CEDVI 125-150 ml/m ;RVEFO.4.CEDVI 100-120 ml/m ;RVEFO.5 ,CEDVI 50-60 mllm 0 RVEF 较低时(30%).早期应用正性肌力药。结果 51 例患者,治愈 49 例(96.0%) ,死亡 1 例(2.0%) .转 院治疗 1 例(2.0% )0 结论 容量性肺动脉导管指导重危病患者容量治疗能提高抢救成功率.容量负荷要结 合收缩性和后负荷的动态变化调整.以平均动脉压(MAP) 、尿量、乳酸值衡量组织灌注。 [关键词] 舒张末期容量指数;射血分数;容量性肺动脉导管 The use of volume pulmonary artery chtheter for critically ill patients KANG }ian , CHEN Yi-qu刀 , XIE Clza阶 fan ,LAI Xi-ming. Deparl me 1lt of A 1lesthesia , Dongguan Taiping People s Hospital , 队mgguan , Guangdong , 523900 , China [AbstractJ Objective To investigatc the effccts of continuous cnd-eiastoloc volume index( CEDV l) adjusted by right vemeicular 句ection fraction(RVEF) in using for volume resuscitation of critically ill patients. Methods 51 critically ill patie口ts who Swan-Ganz volume pulmonary artcry catheters were inserted in via right internal jugular or subclavian vein underwent fluid therapy. Fluid was infused according to the relationship of RVEF and CEDV I. And the rclationship of RVEF and CEDVI was that when RVEF was 0.2 ,0.3 ,0.35 ,0.4 and 0.5 ,respcctive!y ,CEDVI 2 2 2 2 2 is 200 - 啕 400ml/m .150 -180ml/m , 125 -150mllm 100-120ml/m ,50- 60mllm respectively. When RVEF is 0.3. positive inotropic action drug( norepine

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