院前医疗急救的建设与管理.ppt

院前医疗急救建设与管理 主 要 内 容  一、认真贯彻落实《院前医疗急救管理办法》 （一）重要性 以上数据表明，院前急救是急救医疗服务体系中的首要环节，关系到整个急救医疗的成败，而且直接关系着伤病员的预后。 院前医疗急救作为社会保障体系的重要组成部分，是基本医疗服务和公共卫生服务的提供者，在满足人民群众日常院前医疗急救需求方面具有不可替代的作用。《院前医疗急救管理办法》（以下简称《办法》）明确了院前医疗急救的性质、概念,院前急救网络的建设原则,医疗救护员的配备,院前急救号码的管理等重点内容 对于进一步加强行业管理，规范急诊急救行为，具有十分重要的作用。因此，各级卫生计生行政部门要高度重视，将院前医疗急救工作纳入医政管理重要议事日程，专题研究贯彻意见,确保《办法》得到落实。 （二）院前医疗急救的发展历程 1240年意大利佛罗伦萨，当时是对战争中伤员的救治，是世界上第一个以伤员救护和转运为主有组织的急救医疗服务， 我国始于上世纪50年代，经历了60多年的发展；但是，从“文革”结束以后，具有真正意义的院前医疗急救才进入一个全新的发展时期。 ★ 1980年国家卫生部颁发了“加强城市急诊工作”的文件。 ★ 1983年颁布“城市医院急诊室建立方案”。 ★ 1986年1月卫生部、邮电部发文规定，中国院前急救机构统一使用急救电话“120”。 ★ 1986年7月《关于加强急诊抢救和提高应急能力》。 ★ 1987年，中华医学会急诊医学分会正式成立，“院前医疗急救专业”正式成为我国急诊医学的一部分。 ★ 1995年4月卫生部发布了《灾害事故医疗救援工作管理办法》。 ★ 2004年5月卫生部、国家信息产业部联合下发《关于加强院前急救网络建设及“120”特服号码管理通知》。 ★ 2013年11月《院前医疗急救管理办法》。 （三）《院前医疗急救管理办法》明确的主要问题 1.明确了院前医疗急救的定义 院前医疗急救是指由急救中心（站）和承担院前医疗急救任务的网络医院（以下简称急救网络医院）按照统一指挥调度，在患者送达医疗机构救治前，在医疗机构外开展的以现场抢救、转运途中紧急救治以及监护为主的医疗活动。 2.院前医疗急救性质 医疗急救性质 3.院前医疗急救体系 以急救中心（站）为主体，按照急救半径和呼叫反应时间，由卫生计生行政部门确定医院共同组成网络。 4.负责部门 卫生计生行政部门按照“统筹规划、整合资源、合理配置、提高效能”的原则，统一组织、管理、实施。县级以上地方卫生计生行政部门应当将院前医疗急救网络纳入当地医疗机构设置规划，按照就近、安全、迅速、有效的原则设立，统一规划、统一设置、统一管理。 5.执业规范：取得相应执业资格证书的医师和护士；取得国家职业资格证书的医疗救护员，医疗救护员是当前医学专业院前医疗急救人员的重要补充。 6.呼叫号码管理：全国院前医疗急救呼叫号码为“120”。急救中心（站）设置‘120’呼叫受理系统和指挥中心，其他单位和个人不得设置‘120’呼叫号码或者其他任何形式的院前医疗急救呼叫电话。 7.规范行业管理：对院前医疗急救的机构设置、执业行为、网络建设、监督管理等方面进行规范。 （四）卫生计生部门重点要抓好的工作 1、加快完善院前医疗急救网络 县级以上卫生计生行政部门完善本辖区院前医疗急救体系的规划和建设。院前医疗急救体系包括急救中心（站）和急救网络医院。各设区市要独立设置一个市级急救中心,负责院前医疗急救工作的指挥和调度；市级急救中心覆盖不到的县（市、区）可设立县级急救中心（站），接受市急救中心的统一调度和业务指导。  各设区市要合理布局急救网络医院，将本地区医疗力量相对较强的医院纳入院前急救体系，并将急救网络医院名单及时向社会公告。网络医院急诊科不得使用“急救中心”名称。 2、统一院前医疗急救救护车配备。 坚持5个“统一” 统一标注急救中心（站）名称 统一院前医疗急救呼叫号码 统一调度院前急救资源，急救中心（站）负责指挥、调度急救网络医院，开展院前医疗急救工作 统一院前急救 人员着装 统一救护车标识 3、加强院前医疗急救队伍建设 院前急救人员应为专职专业技术人员，争取每救护车单元须配备医、护、驾3名工作人员，和1名医疗救护员。执业医师应具有三年以上临床经验，执业护士应具有两年以上临床经验，医疗救护员从事辅助性医疗救助工作并应取得人力资源社会保障部门《职业资格书》，上岗前均应经过培训考核合格。 4、建立院前急救医疗服务的全程监管机制 5、对院前医疗急救进行一次清理整顿。 各设区市卫生