第十章用药常识讲述.ppt

第十章 用药常识 用药常识的内容 第一节 药品的基本常识 第二节 药物的作用及不良反应 第三节 药物的合理应用 第一节 药品的基本知识 一.药品的概念 是指用于预防，治疗或诊断疾病的天然的或人工合成的化学物质以及生物制品。 二.分类 根据药物的剂型分类 西药可分为：散剂、片剂、针（注射）剂、溶液剂、合剂、滴剂、软膏剂等； 中药可分为丸、散、膏、丹、汤剂、酒剂、露剂以及片剂、注射剂、合剂等 根据药物的管理规定分类 处方药 非处方药（OTC） 处方药的特点 刚上市的新药 可产生依赖性的某些药物，如吗啡、可待因。 本身毒性较大的药，如抗癌药 某些疾病必须由医生和实验室确诊，使用药物需医生处方，并在医生指导下使用，如治疗心血管疾病的药，抗心律失常药物。 非处方药（OTC） 非处方药英语在国外又称之为“可在柜台上买到的药物”（Over The Counter），简称OTC。 OTC的概念是指那些不需要医生处方，消费者可直接在药房或药店中即可购取的药物。 非处方药特点 1.使用时不需医药人员监督、指导。 2.按标签或说明书的指导使用，说明文字通俗易懂。 3.适应症是病人能自我作出诊断的疾病。 4.不含毒和成瘾成分，有高度的安全性，不引起依赖性，毒副反应率低，不在体内蓄积，不诱导耐药性和抗药性。 5.儿童、成人应用的非处方药分别制备或包装。 6.在不良条件下储存仍保持稳定。  如何正确使用非处方药 通过各种渠道，学习和提高个人的用药知识，进行自我药疗的基础。 选用有国家统一标识的非处方药。 仔细阅读标签说明书，了解其适应症，注意事项及不良反应 认真检查所选药品有无批准文号及非处方药“登记证书编号”。 注意药品的内外包装是否有破损及是否在有效期之内。 严格按说明书用药，不得擅自超量、超时使用，有疑问可向医师咨询。 三.用药方法 口服 注射用药 肛内给药 局部给药 口服用药特点 口服药物具有方便、简单、安全及经济等优点； 缺点是在体内达到有效浓度需时较长，因而作用缓慢，对急症、危重病人的抢救则难以迅速见效。 口服药物受胃酸的影响较大，同时有些药因长期口服可引起严重的消化道反应并可能引起胃炎、胃溃疡。如青霉素能被胃酸破坏，故不能用于口服。复方阿斯匹林、激素等可引起恶心、呕吐，甚至可出现胃炎、胃溃疡。 注射用药 包括皮下、皮内、肌内及静脉注射、动脉注射、心内注射等几种。 其优点是吸收快、剂量准、作用可靠、奏效迅速，对昏迷、休克及不能口服的危重病人，是最佳给药方法。 其缺点是使用的器械须严格消毒，操作麻烦，消毒不严可引起炎症，注射部位疼痛、硬结、坏死等。长期输液可引起静脉炎。 肛内给药 某些药物可经直肠吸收或直接作用于直肠。如小儿退热栓，吸收迅速，作用快，给药安全，可免除小儿口服之难。便秘患者肛内给药可立即解除痛苦。 局部给药 多见于皮肤及粘膜用药。主要是药物对局部起作用，常用的有涂擦、外敷、眼、耳、鼻局部用药等。 给药方法的选择 各种给药方法是有各自的适应症和优缺点，必须根据具体情况而定。 口服与注射选择：一般来说，凡能口服达到治疗目的，应尽量口服而不要注射； 局部用药与全身用药选择：凡能局部用药解决问题，应尽量避免全身用药； 尽量减少局部用抗生素。 四.药物有效期 药品的有效期是药厂和研究所的科研人员经过一系列的科学实验，根据药品的效价、安全性和稳定性等因素综合考核后制定出来的 。 一般说来，在有效期内，药品是安全的，有效的。 药物有效期的表达方式 有效期 如标签上注明“有效期2009年2月”，这是指供给品可用至2009年2月底； ?失效期 如药品说明书上印有“失效期2009年2月”，这是指该药品只能用至2009年1月底； ?批号 批号是指药品每批生产出来的日期，如药品标签上印有“070201”，即该药品是2007年2月1生产的，若再印有“有效期两年”的字样，这就是指该药品可用到2009年2月1日止。 服下过期失效的药物，不但无益于疾病的治疗，反而容易引起新的疾病的发生。 五.用药剂量 凡能产生药物治疗作用所需的用量，称为“剂量”。 “极量”是指剂量的最大限度，如再增量，可能引起中毒。 能引起机体中毒现象的药物用量，称为“中毒量” 如药物用量增加到足以致命时，叫做“致死量” 第二节药物的作用及 不良反应 治疗作用 不良反应 治疗作用 药物针对治疗目的而发挥的作用。如： 抗生素的杀菌、抑菌作用； 安乃近的退热、镇痛作用； 安定的镇静、催眠作用等。 不良反应 不良反应（Adverse Drug Reaction ADR）在按规定剂量正常应用药品的过程中产生的有害的反应。 在一种新药或药品的新用途的