重症急性胰腺炎ICU强化治疗体会.docVIP

重症急性胰腺炎早期ICU强化治疗治疗体会 福建医科大学附属龙岩市第一医院 【摘要】　目的　探讨重症急性胰腺炎(SAP)早期ICU强化治疗。方法　分析我院ICU收治的SAP病例资料，对比ICU早期强化治疗组和非ICU早期强化治疗组的住院时间、死亡率的差异。结果　ICU早期强化治疗能有效降低患者早期死亡率（18.3%vs 3.8%，P0.01)，缩短住院时间。结论　ICU早期强化治疗能有效降低SPA早期死亡率，为后续救治创造条件。 【关键词】 重症监护病房~2014年进入ICU早期强化治疗的SAP病例相关临床资料作一总结，并与2002~2010年未进入ICU早期强化治疗进行对比与分析。现报告如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 2002~2010年SAP 93例，男性60例，女性33例，平均年龄50.5岁，将其设为A组；2010~2014年SAP 78例，男50例，女28例，平均49.3岁，将其设为B组，均入住ICU早期强化治疗，所有病例均符合中国急性胰腺炎诊治指南（2013年，上海）重度急性胰腺炎诊断标准[1]，ICU治疗病例中高脂型胰腺炎35例，酒精性或酒精性加高脂11例，胆源性18例，其他14例，自发病至转入ICU时间为1~3天，平均为1.5天，转入APACHE II 评分8~28分，平均为15.5分，器官功能衰竭情况：急性呼吸窘迫综合征（ARDS）50例，急性肾损伤20例