西吉县人民医院急诊急救的培训课件详解.ppt

概念：急救是是指病情危重，需 要及时诊治和抢救的病人。 瞳孔由大变小，自主呼吸恢复，意识清醒。角膜湿润，血压回升，能扪及大动脉。 分类：分为院内和院外急救。 评估病人→测生命体征→建立静脉通道（重者先用硬针，再用软针）→给氧→测指血糖→遵医嘱及时用药并记录→观察病情→保持床铺整洁→防止病人摔伤→再次评估病人的抢救效果→收费 1、首先随时清理好科室的抢救药 品和器材 2、护士保持镇静 3、不准乱说话 4、生命体征必须测准确，用台式 血压计核实 5、医生的口头医嘱必须核实后才 能执行并要及时 6、记录医学术语要准确。 7、常规的正常值要掌握如：血糖、 血压等。 8、尿量必须记录准确，观察治疗效 果。 9、死亡病人必须有死亡心电图附于 病历或门诊病历本中，并保存。10、准确记录入院或死亡、出院时 间以及用氧及监测的起止时间。 11、及时完成护理记录的填写，无 资格者，请有资格者及时签名 ，各种记录必须与医生的记 录相符。 12、院外接入科室的病人到院时间 必须与入院时间一致。 13、病人拒绝治疗时必须签字并盖 手印如：吸氧等。 1、当你出去接病人时 ，发现患者已经死亡，你将如 何处理？ 2、当你外出接病人，病人已处于频死状态，而且到了 下场口，你发现病人的液体已 漏了或氧气没有 了，你将如何处理？ 3、入 科室的重危病人，已决定到碁江治疗，但碁江 120还没有到，病人的费用已结账，你将如何处 理？ 4、科室没有氧气，但医嘱需要吸氧，你将如何处理 5、规定8；30下班，在8：10或8:20门诊有一患者，家 属到科室请示医务人员：老师，我们那个病人走不 动，麻烦你下去看一下，可以不，医生说，等到上 班检查后再上来，马上要上班了，十点钟后，病人 入科室抢救，如你是当班护士，你将如何处理？ 6、抢救时 ，突然停电或无药物时，以及医生没有在场 时，你将如何处理？ 7、外出120，发现病人已经死亡，但家属不放弃，医生 又比较年轻，你将如何处理？ 8、在你值班期间，发现不是你本科室的病人在诉不适 时，（如做检查，而本科室的医务人员又不知晓） 你将如何处理？ 9、医院内部的医务人员（而起住在医院内）打入科室 的电话呼救，你作为当班护士，你将如何处理？ 第一种方法：接收并评估病人 →返回治疗室拿血压计 →测量生命体征 →返回治疗室拿输液瓶→ 输液→返回治疗室拿血糖仪→ 测血糖→返回治疗室拿氧气管 → 吸氧→ 返回治疗室拿监测仪→遵医嘱用药→ 记录。 第二种方法：接受并评估病人→血压计、氧气管、血糖仪、输液瓶一并带入病房→逐一完成→返回治疗室拿监测仪→ 遵医嘱用药→记录。