医院普外科考核试题及答案.docVIP

普外科 患者术中输血数毫升后，突然咳嗽。面色潮红，腹泻，疑发生了变态反应和过敏反应其处理宜（） A立即减慢输血速度+肌内注射异丙嗪 B立即停止输血，半坐位，吸氧 C四肢轮流扎止血带 D停止输血，口服阿司匹林 E立刻终止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物 经内镜逆行性胰胆管造影（ERCP）的适应症部包括（） A胰腺癌 B急性胰腺炎 C胆管癌 D胆管结石 E乳头炎性狭窄 诊断高渗性脱水时，血清钠浓度应高于（） A 135mmol/L B 140 mmol/L C 145 mmol/L D 150 mmol/L E 155 mmol/L 4.脓性指头炎切开引流时最好采用（） A侧面横切口 B侧面总切口 C掌面横切口 D掌面纵切口 E鱼口形切口 5.肾移植后超急性排斥反应的主要机制是由于（） A循环抗体 B细胞免疫 C术后感染 D术后低血容量 E主要HLA配型不当 6.男性，40岁，因门脉高压症，食管，胃底曲张静脉破裂出血引起休克，经放置三腔管压迫止血和快速输血，补液后，抽出胃内容物中已无血液。脉搏150/min，血压10.1/6.1Kpa（76/46mmHg），中心静脉压0.196Kpa（2cmH2O）.表示病人已发生（） A血容量严重不足 B血容量不足 C容量血管过度收缩 D容量血管过度扩张 E心功能不全 7.心肺脑复苏中，为防止脑水肿最常用的方法和措施是（） A降温，脱水治疗 B维持循环，呼吸功能稳定 C纠正酸中毒 D抗感染治疗 E激素治疗 8.下列恶性肿瘤治疗中，哪项是正确的（） A恶性肿瘤一经出现转移，就不宜行根治手术治疗 B手术切除是唯一的治疗手段 C软组织肉瘤很少经淋巴转移，一般不做附近淋巴结清扫术 D各种抗癌药物对肿瘤细胞均具有绝对选择特异性 E消化道恶性肿瘤均对放射治疗敏感 9.器官冷缺血是指下列哪一种温度下缺血（） A 0℃ B 2℃ C 4℃ D 6℃ E 8℃ 10.女，38岁因右上腹疼痛1天来诊。查体：巩膜黄染，体温39.5℃，右上腹压痛，轻度肌紧张，B超见胆管轻度扩张，胆管内有结石，如果不及时治疗，最容易出现（） A胆管炎性狭窄 B胆囊穿孔 C胆原性肝脓肿 D胆道出血 E休克 11.显示胃粘膜下病变如平滑肌瘤等常采用（） A A型超声 B B型超声 C D型超声 D M行超声 E 内镜超声 12.54岁，男性，胃大部分切除术后出现顽固性呃逆，首先考虑（） A手术造成隔神经损伤 B术后肠粘连 C腹膜后血肿刺激腹腔神经 D粘连引起胃扭转 E隔下感染 13.大量输血引起的并发症中不包括（） A碱中毒 B高血钾 C高血钠 D暂时性低血钙 E凝血异常 14.补钾前尿量应该大于（） A 50ml/h B 45 ml/h C 40 ml/h D 30 ml/h E 25 ml/h 15.呼吸性酸中毒应先处理的问题是（） A解除呼吸道梗阻，改善通气及换气功能 B处理原发病 C控制感染 D单纯高浓度吸氧 E给予碱性液体 16.严重损伤后需及时处理的代谢变化是（） A代谢性碱中毒 B呼吸性碱中毒 C早期混合性碱中毒 D代谢性酸中毒 E混合性酸中毒 17.低钾血症时最早表现为（） A肌肉无力 B腱反射减退 C肠麻痹 D心电图出现“U”波 E恶心，呕吐 18.无法测到肺毛细管楔压（PCWP）时，可参照下述哪项进行估计（） A右心房压 B右心室舒张压 C肺动脉舒张压 D右心室平均压 E肺动脉平均压 19.在不伴有心力衰竭的情况下，对手术耐受力最差的心脏疾病是（） A非发绀型先天性心脏病 B风湿性心脏病 C高血压性心脏病 D冠状动脉硬化性心脏病 E急性心肌病 20.下列哪项不是重度缺钠的临床表现（） A神志不清 B肌肉痉挛性抽搐 C腱反射消失 D手足麻木 E木僵，昏迷 21.有关表皮囊肿，下列表述哪项不正确（） A多因外伤后皮肤碎片植入而产生（） B囊内充满角质物及毛发 C囊为单个或多个，基底可以移动，但与皮肤常有粘连 D手术切除时，应包括表皮和囊肿周围的皮下组织，可疑恶变时切除范围应扩大 E其囊肿壁为皮肤复层鳞状上皮细胞的组织结构，无真皮组织层 22.男性，73岁，腹泻2天，未进食，入院诉头晕，乏力，恶心呕吐，血清钠132mmol/L。血清钾3.51mmol/L，考虑患者为那种电解质失调（） A高渗性脱水 B低渗性脱水 C等渗性脱水 D高钾血症 E低钾血症 23.有关低钾血症的临床表现，错误的是（） A肌肉无力，甚至软瘫 B腹胀，肠麻痹