7.1晕船7.2冻伤7.3日晒7.4脱水7.5饥饿.ppt

7救生艇筏上常见疾病 7.1晕船 7.2冻伤 7.3日晒 7.4脱水 7.5饥饿 7.1晕船 晕船是救生艇筏在海上不规则的颠簸和摇晃所产生的一种晕动病。通风不良、不悦气味、情绪因素、睡眠不足、过度疲劳、饥饿或饱餐等也促使发病。主要表现为患者站立不稳、天旋地转和出现面色苍白、恶心呕吐、心动过缓、头痛乏力和出汗等症状。 预防和处理措施： （1）将患者安排在安静、通风良好、运动刺激小的场所。 （2）患者闭目仰卧或半卧位，头部抬高固定，并注意保暖。 （3）药物治疗 ①抗组胺药：口服茶苯海明（晕海宁）25～50毫克，一日2～3次。 注意，青光眼、哮喘及前列腺肥大者慎用。此外，服用此药后禁止机械操作。 ②止吐药：呕吐时，可用甲氧氯普胺（胃复安）10毫克口服或肌注。 ③镇静剂：情绪不稳者，口服安定2.5～10毫克，也可肌注10毫克，或用苯巴比妥。 （4）预防措施 出发前，不要吃得过饱，不要吃油腻食物，也可预防服药，如晕海宁等；航行中，多呼吸一些新鲜空气，感觉不舒服时可开窗或停留在甲板、过道上。 7.2冻伤 在寒冷季节和寒冷地区，船员因穿着不暖和、饮食不足，或在室外长时间工作又未能休息好时，容易发生冻伤。冻伤多发生在暴露部位和肢体端，如手、足、面部、耳廓等，表现为皮肤苍白，继而皮肤发紫、红肿、发痒，并有刺痛，严重时出现局部灼痛、水泡、麻木，甚至剧痛，感觉完全丧失，肤色灰暗等。 预防和处理措施： （1）症状轻微的小冻伤，不需要急救，只需涂抹冻伤膏并注意保暖，也可用温暖的手去轻轻地抚摩。 （2）冻伤部位（如四肢）可浸泡在38～44℃温水中，约20分钟后，受冻部位皮肤和指甲颜色转红、变肿，感觉疼痛时，可以停止温水浸泡，如图7-1所示。 7.2冻伤 （3）冻伤在颜面部或其他面积较大部位时，可将冻伤部位用温毛巾敷盖，让其自然冷却。从紧靠身体躯干的部位开始，用毛巾热敷加温至皮肤变红、血液又开始循环为止；然后再逐渐移动毛巾，缩小其面积。 （4）没有热水时，可将患者的冻伤部位伸进同伴的贴身衣服里，用体温使其复温，如可将肢体放在他人的腹部或腋下保暖复温。 （5）冻伤部位复温处理后，可用消炎软膏涂抹；皮肤破裂时，可用消毒纱布包扎，用抗菌素预防感染。 （6）冻伤部位不可用火烤，也不可用雪和酒搓；复温后，肢体应抬高，以免发生水肿。治疗冻伤的过程应慢慢进行，不能操之过急，以免患者感到剧痛；更不应按摩冻伤处，避免受伤的细胞组织受到破坏。 （7）患者可饮用茶、汤等热饮料，但不得饮酒。 （8）预防措施 衣物、鞋袜要保持干燥、宽大和厚实；要适当活动，经常按摩暴露部位，以保持血液的正常循环，增强身体对寒冷的抵抗力；避免与金属物品长时间的接触。 7.3日晒 日晒，又称日光性皮炎。在救生艇筏上，人体暴露在炎热的阳光下时，没有衣服遮蔽的皮肤将被阳光中的紫外线晒伤，引起皮肤急性红斑、水泡和脱皮等。 预防和处理措施： （1）若皮肤已起泡、发炎，可涂以石蜡油或万花油等，还可用现有的材料轻轻包敷，切勿将水泡弄破。若水泡已破裂，则应涂以抗生素软膏，再用纱布轻轻包好。 （2）预防措施 在炎热的阳光下工作时，应穿着浅色的衣服或用其他衣物、布帘等遮盖，防止紫外线晒伤。必须暴露皮肤时，可在暴露的部位涂以石蜡油或一些防晒指数较高的防晒霜等，干后再涂，以保护皮肤。 7.4脱水 在海上救生艇筏上，缺乏淡水、晕船引起呕吐和烈日暴晒下大量出汗等都容易引起脱水。 处理措施： （1）人体脱水的最好处理方法是足量地饮水，并加适量的食盐。饮水宜少量多次，一次大量地饮水会引起呕吐。 （2）神志不清的患者不能饮水，以免引起窒息。 （3）患者宜保持安静休息，以恢复体力。 7.5饥饿 海难时，救生艇筏上的人员经常由于得不到足够的食物而引起饥饿。饥饿主要表现为疲乏无力、头昏眼花、神志淡漠、反应迟钝、心率缓慢、怕冷和昏厥等症状；饥饿时间较长，还会有消瘦、浮肿、消化功能减退、抵抗力减弱等现象。 处理措施： （1）饥饿者被救助后，开始应给予容易消化的流质饮食，如牛奶或甜饮料等，少量多次食用，以免引起腹胀、呕吐和腹泻。 （2）随着病情的好转，体力逐渐恢复，可改用半流质的有营养食物，再逐步过渡到普通的饮食。 （3）保持患者安静休息和保暖，辅以维生素B和维生素C等药物。 （1）晕船病人如何处理？ （2）冻伤病人如何处理？ * * 通过本章内容的学习，使学员熟悉救生艇筏上常见疾病的症状，掌握其处理措施。