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醫疗机构策略联盟
醫療機構策略聯盟
報告者:蘇瑞勇
報告日期:2003年
高雄市立聯合醫院
大綱
前言
策略聯盟的定義
策略聯盟的分類
策略聯盟的挑戰
結論
高雄市立聯合醫院
醫療機構因應健保總額預算實施之策略
高雄市立聯合醫院
降低成本
自費項目
走入社區
策略聯盟
策略(Strategy)
源於希臘文Strategos(軍隊)
與ego(領導者)之合併
高雄市立聯合醫院
Michael Porter:
策略的本質就是在競爭過程中所做的取捨(trade off)
就是靠執行與對手“不一樣”的活動,或用“不同”的方式來執行類似的活動。
高雄市立聯合醫院
策略聯盟(SA.Strategic Alliance)
定義:兩個以上的機構,基於策略
考量,透過各種形式的合
作,建立長期互惠的關係,
進而提升本身的競爭力。
高雄市立聯合醫院
機構有效利用外部資源的一種經營型態,各事業機構互相合作,但仍維持本身的獨立性。
合作方式:技術合作
共同開發
委託生產
合資
高雄市立聯合醫院
策略聯盟的理論基礎
資源依賴理論(Resource Dependence Theory)─醫療機構對環境變化時會主動採取因應對策
※減低不確定性
※減低依賴
※使組織穩定
高雄市立聯合醫院
但是醫院無法擁有全部所需的資源,因此必須透過交換資源,以取得更多因環境變化所需的資源。其方法包括:
*合約管理
*聯合投資
*合併
*董事會聯結
而「策略聯盟」只是其中的方法之一
高雄市立聯合醫院
策略聯盟與其他資源依賴模式的差別
比聯合投資、合併成本較低。
比協會、學會較有一致的共識。
比單一醫療機構擁有較大規模的議價能力。
高雄市立聯合醫院
策略聯盟的分類
*以目的分類(By Purpose)
*以成員分類(By Participants)
* 以型式或自主性分類(By Forms)
高雄市立聯合醫院
以目的分類
*降低成本(Cost reduction)
*增加利潤(Revenue enhancement)
*增加議價能力
*增進品質提升(Quality improvement)
*向別的組織學習(Organizational learning)
高雄市立聯合醫院
以聯盟為手段向別的組織學習
藉以獲得 *新技術
*製造能力
*市場競爭
☆銷售網路
☆服務能力
高雄市立聯合醫院
以成員分類
醫師與醫師:聯合診所(Group practice)
醫師與醫療機構:如美國之open system
醫療機構與醫療機構
*垂直整合(Vertical integration )
*水平整合(Horizontal integration )
保險公司、醫師與醫療機構:
Managed care Organizations(MCOs):HMO
高雄市立聯合醫院
垂直整合:如長庚醫療體系
Healthcare Delivery System
Preventive Medicine
Ambulatory Care
Acute Care(IPD)
Sub acute Care
(LTC)
Nursing Home
Home Care
Hospice Care
Medical Activities
Living Activities
Assisted Living Elderty Home
Medical
Center
整合性醫療照護體系(Ⅱ) Open Health Delivery Network
Hospital
Group
Practice
Solo
Practice
Group
Practice
Solo
Practice
Hospital
Hospital
Group
Practice
Group
Practice
Group
Practice
Solo
Practice
Solo
Practice
Solo
Practice
醫療機構策略聯盟模式(I)
服務型聯盟(Service Alliances)集量成規模經濟
聯合採購、保險
資訊分享、研討會
為影響政策的遊說結盟
提供人力支援管理制度與服務
高雄市立聯合醫院
醫療機構策略聯盟模式(II)
機會型聯盟( Opportunistic Alliances):
交換互補性資源以取得新市場新產品或新技術的能力
◎聯合投資:如榮總與基亞基因
高雄市立聯
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