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三升袋输注注意事项
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消化内科费欢欢
2015年2月
概念
肠外营养（ＰＮ）：是指从静脉途径供给病人所需要的营养素，包括水分、碳水化合物、脂肪、氨基酸、维生素和微量元素。
全胃肠外营养（ＴＰＮ）：完全从静脉途径供给病人所需的全部营养素。
全营养混全液（ＴＮＡ）：是指碳水化合物、脂肪、氨基酸、维生素和微量元素、电解质在体外按一定程序混合于一个容器内。
TPN营养配方
配置的顺序
1. 将微量元素和磷酸盐加入氨基酸中。
2. 将电解质、胰岛素、水溶性维生素加入葡萄糖液中。
3. 将脂溶性维生素加入脂肪乳中。
4. 将1和2混入三升袋内，肉眼检查有无沉淀。
5. 将已加入添加剂脂肪乳混合加入3L袋，并轻轻摇动使之均匀混合。
TPN 输入途径
输注护理
⑴.输注系统的护理
1. 管道检查
2.输注速度的控制：视病情而定，均匀输入，一般150～180ml/h以下,尽量使用输液泵，24小时内输注完毕
3.输注过程中，观察病人的神志变化，有无脱水、发热及血糖升高等
4.停止肠外营养输注时，按深静脉置管方法脉冲管道及封管
5.注意液体走空、导管接头脱落、空气进入静脉，主要发生在中心静脉,严重时可以致命。
（2）穿刺局部处理与拔管：
（3）监测血常规和电解质：
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