中药炮制学实验.ppt.ppt

中藥炮製學實驗 授課教師：張家茹 中藥炮製的發展概況 中藥炮製的發展可分為4 個時期： (1)春秋戰國至宋代(西元前722年-1279年)是中藥炮製技術的形成時期。 (2)元、明時期(西元280年- 1644年)是炮製理論的形成時期。 (3)清代(西元645年-1911年)是炮製品種和技術的擴大應用時期。 (4)現代(西元1912 年以後)是炮製振興發展時期。 2 中藥炮製的發展概況 一、春秋戰國至宋代 從春秋到戰國，社會經歷了一次大變革，奴隸社會最終崩潰，封建社會制度得到鞏固。醫藥方面逐漸脫離巫的影響，建立起自身診治疾病的理論體系。 《五十二病方》是我國現存的較早醫方書，大約成書於春秋戰國時代。在收錄現存的283 小方中，包括了淨製、切製、水製、水火共製等炮製內容。不僅有炮製名稱的記載，而且有炮製內容存在，並有操作過程記載。該書列舉的有關藥物炮製工藝內容，是我國現存醫藥文獻中最早的記載。 3 中藥炮製的發展概況 西漢建立了中央集權制，推動了經濟文化的發展，使封建制度得到鞏固。醫藥方面也有了空前的發展，中藥炮製技術也有較大的進步。 我國第一部藥學專著《神表本草經》在西元前後向世。書中指出:藥有......酸、鹹、甘、苦、辛五味，又有寒、熱、溫、涼四氣，及有毒無毒，陽干暴干，採造時月，生熟，土地所出，真偽新陳，並各有法。這裡所指的陽干暴干是指產地加工，而生熟則說藥物炮製。具体的炮製方法如有露蜂房...熬、桑螵蛸...蒸、貝子...燒等。 4 中藥炮製的發展概況 二、元、明時期 金元時期名醫輩出，各有專長。醫家們結合臨床應用，闡述炮製理論，使炮製理論不斷發展和提高，特別是金元四大家的學說，對炮製的理論影響至巨。如歸經學說的發展，直接應用到中藥炮製上，又經明代進一步系統整理，便逐漸形成了傳統的炮製理論。 5 中藥炮製的發展概況 三、清代 清代多在明代理論基礎上增加炮製品，此時的醫藥文獻多有記載炮製的方法和作用，但也有某些對炮製的不同認識和看法。 6 中藥炮製的發展概況 四、現代 現代炮製經驗基本沿用明、清的理論和方法，由於遵循不同，經驗不同，各地方法不甚統一，但經過多年的科研和生產實踐的努力，已逐步走向統一和完善。 7 中藥炮製理論的發展 中藥炮製理論是根據中醫中藥的基本理論，在臨床實踐的基礎上逐步形成的。 古代發現某一藥物的炮製作用後，後世有的直接應用，有的推廣應用於更多的藥物，以後逐漸形成一種規律性的認識，即形成了中藥炮製理論。 包括兩項： (1)選擇藥用部位 (2)通過調整藥性，達到降低毒性、增強或突出藥物的某種療效。 8 9 中藥的加工及炮製(一) 加工和炮製是中醫用藥的特點，中藥常常是一藥多效，在治病時往往不是要利用藥物的所有作用，而是根據病情而有所選擇,所以藥物在應用前或製成各種劑型以前必要的加工處理過程就是「炮製學」。 再說中藥材大多是生藥，在製成各種劑型前，必須根據醫療、配方、製劑的不同要求，並結合藥材的特點，進行一定的加工處理，才能使之既充分發揮療效又避免或減輕不良反應，以符合臨床之需要。 中藥的加工及炮製(二) 一般來說，按照不同的藥性和治療要求而有多種炮製方法，並且注意操作技術、講究火候以及添加適宜的輔料。 炮製是否得當，直接關係到療效，至於毒性和烈性強的藥物更需透過合理的炮製，才能用於臨床醫療上，古人所言“不及則功效難全，太過則性味反失”即說明中藥炮製的重要性。 10 中藥炮製的目的 一、降低或消除藥物的毒性和副作用 炮製的主要目的就是為了要降低或消除藥物的毒性、刺激性或副作用。 重大或刺激性強調物，經過適當炮製處理後能減低大部分或一部份有毒成分及刺激性或副作用；或產生化學反應，使這些成分的結構改變，而適合於藥用。此類炮製法較常用，也較重要，方法亦較複雜。 如附子Aconitine， 有劇毒，炮製後產生其生物鹼降低並產生化學變化，減少騎毒性。 生半夏用生薑炮製，才不至刺激咽喉巴豆、續隨子瀉下峻烈，宜去油用霜；常山用酒炒，可無催吐的副作用。 11 中藥炮製的目的 二、改變或緩和藥物的原性能 利用高溫處理以後破壞或揮散藥物中的某些成分，適當地減低或改變其原有性能。 譬如炒、炭化（製炭）、灰化（煅）、蒸製等方法，皆可使藥物的某些成分，因高溫而變壞或散師或破壞，而改變其藥效，以期達到治療的目的。 止血藥之製炭、生地黃之蒸製滋陰補血等，皆在於改變或緩和藥物的性能，提高其療效。 12 中藥炮製的目的 三、增加藥物的功能 某些生藥經添加其他藥物炮製處理後，能增廣其效用或加強其功能。 例如：豆豉本為酵母製劑，具和中健胃之效，若以麻黃水浸漂之，則為發汗之藥物。 又黃耆、甘草等，等經蜂蜜炮灸後，由於蜂蜜含有豐富的營養成分，因此炙黃耆和炙甘草用之於補養劑作用，比用生品對身體更有莫大助益。 13 中藥炮製的目的 四、調解藥物作用的部