54大脑结构汇编.ppt

(二)端脑的内部结构和功能 大脑皮质 大脑髓质 基底核 侧脑室 (1)结构分层 (2)功能定位 1.大脑皮质 (1)结构分层 Ⅰ.分子层 Ⅱ.外粒层 Ⅲ.外锥体C层 Ⅳ.内粒层 Ⅴ.内锥体C层 Ⅵ.多形C层 传入纤维投射到Ⅰ－Ⅳ层 长程下行纤维发自ⅤⅥ层 1)第Ⅰ躯体运动区 2)第Ⅰ躯体感觉区 3)视区 4)嗅区 5)听区 6)语言区 (2) 功能定位 位于中央前回和 中央旁小叶前部 发出锥体束 骨骼肌随意运动 (4、6区） 1)第Ⅰ躯体运动区 管理 与身体各 部对应关 系： 左右交叉 上下颠倒 此区受损 对侧相应 部位骨骼 肌瘫痪。 第Ⅰ躯体运动区 位置 中央前回、中央旁小叶前部 功能 管理骨骼肌随意运动 特点 左右交叉 上下颠倒 代表区面积与运动精细程度 成正比 温度觉、本体觉) 2)第Ⅰ躯体感觉区 位于中央后回和 中央旁小叶后部 终止于此区 丘脑中央辐射 (3、 1、 2区) 至此便产生一般 一般感觉冲动传 感觉(触觉、痛觉 与身体各 部对应关 系： 左右交叉 上下颠倒 此区受损 对侧相应 部位一般 感觉消失 第Ⅰ躯体感觉区 位置 中央后回、中央旁小叶后部 功能 产生浅、深感觉 特点 左右交叉 上下颠倒 投射区面积与感觉灵敏程度 成正比 3)视区 位于距状沟两侧 此便产生视觉 视辐射终于此 此区受损 两眼对侧视野偏盲 与左右侧视野对应关系 左右交叉 (17区) 视觉冲动传至 视野与视区 视觉中枢 位置 距状沟两侧 功能 产生视觉 特点 接受同侧眼颞侧视网膜 接受对侧眼鼻侧视网膜 临床 一侧视觉中枢受损，双眼对 侧视野偏盲 1.右侧视觉中枢损伤，会出现什么表现？ 4)听区 位于颞横回(41、42区) 听辐射终止于此 一侧受损不至于全聋 接收两耳听觉冲动产生听觉 听觉中枢 位置 颞横回 功能 产生听觉 特点 接受双耳,以对侧耳为主 临床 一侧受损不至于全聋，仅 表现双耳听力下降，且以对 侧耳听力下降为主 1.右侧听觉中枢损伤，会出现什么表现？ 5）内脏活动中枢 位于 边缘系统 边缘系统组成 边缘叶、岛叶皮质、杏仁体、背侧丘脑前核群、下丘脑 作用 内脏活动、情绪、性活动 边缘叶 组成 杏仁体 连于尾状核尾端 海马旁回钩深面 侧脑室下角前端上方 6)嗅觉区 在海马旁回和钩 7)语言区 多数人在左半球 书写中枢 在额中回后部 运动性语言中枢 在额下回后部 听觉性语 在颞上回 后部 视觉性语 在角回 言中枢 言中枢 位置 作用 运动性 语言中枢 额下回后部 管讲话 书写中枢 额中回后部 管手写字 听觉性 语言中枢 颞上回后部 理解别人讲话 监听自己讲话 视觉性 语言中枢 角回 理解所看文字 1.某人喉能发音，但不能说话。问：该人哪里有问题？为什么？ 2.左侧额中回后部损伤的病人有什么表现？为什么？ 3.某人不能明白别人讲话的意思，自己讲话错误百出。问：该人哪里有问题？为什么？ 2.基底核 豆状核 尾状核 杏仁体 屏状核 豆状核 尾状核 形态位置 新旧纹状体 功能 形态位置分部 外侧面观 上面观 水平切面观 冠状切面观 外侧面观 头 体 尾 背侧丘脑 豆状核 尾状核 位于背侧丘脑的前外侧 环绕在豆状核和 背侧丘脑周围 岛叶皮质深面 体 尾 头 背侧丘脑 豆状核 尾状核尾 尾状核头 尾状核体 上面观 豆状核 尾状核头 背侧丘脑 尾状核尾 水平切面观 尾状核头 尾状核尾 背侧丘脑 豆状核 背侧丘脑 水平切面观 尾状核 壳 苍白球 豆状核 豆状核 尾状核体 尾状核尾 背侧丘脑 冠状切面观 豆状核 尾状核体 背侧丘脑 尾状核尾 冠状切面观 尾状核 纹状体 豆状核 尾状核 壳 新纹 旧纹 苍白球 豆状核 状体 状体 是皮质下运动中枢 纹状体功能： 协调随意运动 调节肌张力； 管理习惯性、附带动作 调整姿势 纹状体病变有两种不同表现： ①肌张力增高，运动过少 静止性震颤 震颤麻痹 (Parkinson)综合征 ②肌张力降低，运动过多 舞蹈症和手足徐动症 纹状体 组成 尾状核、豆状核 分部 新纹状体 尾状核、壳 旧纹状体 苍白球 功能 调节肌张力，协调随意运动 临床 震颤麻痹 舞蹈症 1.患舞蹈症的病人经常做“鬼脸”，肢体经常做大幅度、不自主的运动，站立不稳。如何解释？ 3.患震颤麻痹的病人面部表情严肃，随意运动少，步态小，静止时震颤。如何解释？ 杏仁体 连于尾状核尾端 边缘系统 由边缘叶 岛叶皮质 与杏仁体 下丘脑等 丘脑前核 皮质下结 构组成。 功能与内脏活动 记忆情绪等有关 海马旁回钩深面 侧脑室下角前端上方 屏状核 为薄层灰质 位于 豆状核外侧 岛叶皮质深面 3.大脑髓质 (1)联络纤维 纤维分3类： (2)连合纤