专科层次全科医学教育实践教学研究与应用.pdfVIP

Ｖｏｌ．２9 ２０11 Ｎｏ．15 全科医学是面向社区和家庭，集临床医学、预防医学、康复 医学及相关人文社会科学于一体的新型医学专科，是生物 心 理 社会医学模式的最佳表现形式，是最经济、最适宜的医疗 服务模式，是适应我国卫生事业发展需要、满足群众医疗卫生 服务需求的最理想医疗服务形式。 鉴于此，《中共中央、国务院 关于卫生改革与发展的决定》做出了“加快发展全科医学，培养 全科医生”的重大决策。 为完成这一战略任务，加快发展全科医 学教育，建设一支以全科医师为骨干的高素质社区卫生服务队 伍，保证社区卫生服务深入、健康、可持续发展就成为高等医学 院校肩负的重任。 笔者通过对美国、 英国等国全科医生培养模式的研究，发 现典型的全科医生教育包括本科教育、毕业后教育和继续教育 3个阶段。其中，毕业后全科住院医师培训时间为 3年，第一、第 二年主要在综合性医院或社区医院培训，每周至少有 2～3个半 天到社区诊所实习；第三年主要在社区诊所培训。 我国全科医 学教育理论多于实践，学校仅安排 2周的社区实习，而欧美国 家医学院校至少安排 8周的社区实习； 全科医学实践基地偏 少，各高等医学院校教学基地一般都选择三级医院，很少与社 区卫生服务中心合作，更没有将其作为学校的教学基地。 由于 缺少高质量的教学基地，所以无法开展高质量的实践教学。 为了培养实用型全科医学人才， 我院经过广泛调查与研 究、反复酝酿和讨论，决定在 2008级、2009级和 2010级开设专 科层次全科医学专业。 2008年 12月，我院《专科层次面向农村 社区全科医学专业人才培养的研究》（JXJG 08 27 01）被江西 省教育厅批为江西省高校教改立项课题（赣教高字[2008]205 号）， 并于 2010 年 2 月结题（结题证书号 JXJG 2010 749）； 2010年 1月，我院《专科层次全科医学教育实践教学研究与应 用》被江西省教育厅批为 2010年度江西省教育厅科学技术研 究课题（GJJ10655）。 1 开展专科层次全科医学教育实践教学研究的意义 （1）《中国教育改革和发展纲要》指出，高等教育要“加强实 践环节的教学和训练， 发展同社会实际工作部门的合作培养， 促进教学、科研、生产三结合”。 （2）从全科医学教育人才培养模式角度看，应关注医院、社 区卫生服务中心等医药卫生单位与学校的合作教育，这是培养 技能型、应用型人才的基本途径，也是专科层次全科医学教育 创新的重要方面，更是其不可或缺的基本条件。 学校与医院、社 区卫生服务中心合作办学是专科层次全科医学教育发展的关 键，是经济发展对其提出的客观要求，也是其生存、发展的内在 需要。 （3）教育部《关于加强高等医学院校全科医学、社区护理学 教育和学科建设的意见》（教育部[2006] 13号）明确指出：高等 医学院校在学科建设方面拥有巨大的资源和优势，在全科医学 学科建设上起着主导和核心作用。 全科医学和社区护理学在我 国是新兴学科，学术体系有待进一步完善。 应鼓励开展多途径、 多形式的全科医学人才培养体系相关政策与运行机制的研究 和探索。 2 专科层次全科医学教育实践教学研究内容与目标 2.1 研究内容 全科医学教育实践教学应强化基本医疗服务能力培训，包 括对健康与疾病问题的判别，及时与准确的诊治，必要与适时 的转诊以及系统与全面的管理等， 使其能在社区或家庭独立、 从容地应对各种常见医疗与健康问题 [1] 。 故研究专科层次全科 医学教育实践教学应考虑如何建立全科医学教育实践教学基 地；制定全科医学教育实践教学考核制度与办法；开展社区卫 生服务实践；指导社区卫生机构开展社区卫生服务工作，并建 设管理体制、开展服务项目；编辑并出版全科医学教育实践教 学相关教材等。 专科层次全科医学教育实践教学研究与应用 摘 要：我国全科医学人才资源分布不均衡、结构失调且现行培养模式与社会需求不协调，全科医学教育理论多于实践，社 区见习、实习时间短，全科医学实践基地偏少。 为培养“下得去、用得上、留得住”的实用型全科医生，笔者进行了专科层次全 科医学教育实践教学研究，以探索有中国特色的全科医学人才培养之路。 关键词：专科层次；全科医学教育；实践教学 中图分类号：G420 文献标识码：A 文章编号：1671 1246（2011）15 0005 03 基金项目 江西省教育厅科学技术研究课题“专科层次全科医学教育实践教学研究与应用”（GJJ10655） 高教研究 卫生职业教育 郭化山 1 ，徐 杏 2 ，李香英 3 ，乌建平 1 ，章晓红 1 ，方义湖 1 （1.江西医学院上饶分院，江西 上饶 334000；2上饶市滩头社区服务中心，江西 上饶 334000； 3.弋阳县人民医院，江西 上饶 334000） 音 员 5 2.2