原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
ICD植入术中进行除颤阈值测试;Myocardial depression
Severe hypotension
Intracardiac thrombus
;
测试感知与漏诊: ?0
测试除颤电极阻抗: ?代替
测试DFT评估远期放电效果:
单相放电?双相放电?最大释放能量35J(相当于体外单相600J)?植入后需要调整极性或除颤波斜率、改变除颤向量、增加皮下除颤片或电极组者如今已罕见(1-3%)
单纯复律?ATP;诱发与自发性室速(颤);Intraoperative testing of the implantable cardioverterdefibrillator: How much is enough J Cardiovasc Electrophysiol 2006; 17:140; Swerdlow回顾性分析显示：以高于DFT 10～15J的安全范围能量可终止83%-93%的自发性室颤；以20-30J可终止99％；以?30J可终止全部。故通过测DFT检出除颤失败者的机率＜50％，而大约50％不能达到植入标准者可能是假阴性，ICD被进行了不必要的调整;Heart Rhythm 2008;5:391;PACE，2009; 32:573–578;
;生存率: DFT和NO-DFT组无明显差别; 811例ICD植入者中，717例基础???料可用。平均随访45.5个月。
低DFT组(＜10J，n=547)和高DFT组(10J，n=170)存活率无差别（P=0.41）
二组VT首次放电成功率均高，与基础DFT无关;多数ICD不需治疗自发性室颤;DFT测试存在风险;DFT增加医疗费用;十大不需要在ICD植入术中DFT测试的理由;痛苦;谢 谢;小 结 ;DFT采用诱发室颤的模式，进行测试，但是诱发性室颤和临床上自发性室颤不同，自发性室速或室颤的首次电击成功率为83%～93% ,低于诱发性室颤。
诱发室颤除颤成功率不能预测临床室颤除颤成功率;;;心脏猝死率;PACE，2009; 32:573–578;JCE，2006, 17: 140
文档评论（0）