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社会医学教研室 生活質素的範疇 - 社會學角度 個人層面 Financial situation Family Life Job Dwelling Leisure Educational attainment State of health Relatives Friends 社會層面 Employment Economic situation Housing Recreation Political situation Public order Government performance Medical services Social welfare Transport Education Quality of life, QOL 不同的文化和价值体系中的个体 对与他们的生活目标、期望标准以 及所关心的事情有关的生活状态的 体验, Quality of life, QOL 个人的一种生存的水平和体验,即维持身体活动、精神活动和社会活动处于良好状态的能力和素质。 Time Trade-Off Evaluates the desirability of living the remainder of one’s life in the current state of health vis-à-vis living less time in excellent health 综合数量与生命质量的信息 健康有关的生存质量 由病人自我测量健康结果(patient-reported outcome methodology,PRO) 常用的调查表有 WHO-QoL, SF-36, SF-12, EuroQol(EQ-5D), Nottingham health profile (NHP), Rosser index, Sickness impact profile (SIP)等 冠状动脉搭桥手术与生命质量 生命质量与成本效用分析 肾透析与肾移植的生命质量比较 医学上研究QOL,就是把QOL理论和医学实践结合起来,这就形成了健康相关生命质量 Health-related quality of life 生命质量及與健康有關的生命质量的關係 Health related QOL ----它不仅关心病人存活时间,而且关心病人的存活质量 Their general self-rated health. The frequency of days in which their physical health was not good. The frequency of days in which their mental health was not good. The frequency of days in which their usual activities were limited. Tracking health-related quality of life in different populations can identify subgroups with poor physical or mental health and can help guide policies or interventions to improve their health. HRQOL技术始于1949年Karnofshky和Burchenal用机能状况表对癌症化疗病人进行身体机能测定。1976年Phesman等人用线性模拟自我评估(linear analogue self-assessment)对乳癌病人化疗前后的健康感觉、情绪、活动水平、疼痛、恶心、食欲、家庭事务能力、社会活动、焦虑水平进行的测定。1977年,IM(Index Medicus)第一次用Quality of life作为医学主题词取代Philosophy,收入MeSH(Medical Subject Headings)。美国FDA也于1985年开始在接受新药时须同时递交药物对病人生存质量和生存时间的资料。 Meil KAaronson认为HRQOL是一多维概念 Morales AJ认为HRQOL主要由下述4个方面组成 生理和职业功能 心理状态 社会互动状况 经济状况或因素 Physical and occupational function Psychological state Social interaction Economic status or factors 研究对象:病人、健康者 研究内容:个人生活事件(确定因素)与个人健康状态和主观满意度(变化因素)之间的关系。
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