《疾病康复》实训指导总(全)+脑卒中康复讲解.docVIP

《疾病康复》实训指导 一、实训目的 通过本课程的实训，使学生对《疾病康复》的基本理论及基础操作技能有较好的认识、理解及掌握，并且能对实际病例进行分析、康复评定和康复治疗。 二、适用专业及层次 适用于高职高专康复治疗技术专业学生。 实训类别：专业技术 三、实训内容及学时分配 序号实训项目名称课时实训类型必做/选做备注1脑血管病患者的康复4操作必做2颅脑损伤患者的康复2操作必做3脑性瘫痪儿童的康复4操作必做4脊髓损伤患者的康复4操作必做5帕金森病患者的康复2操作选做6骨折后患者的康复2操作必做7颈肩腰腿痛患者的康复2操作必做8关节炎患者的康复2操作必做9人工关节置换术后患者的康复2操作必做10截肢患者的康复2操作必做11运动损伤患者的康复2操作必做12手外伤患者的康复2操作必做13高血压病患者的康复2操作必做14冠心病患者的康复2操作必做15慢性阻塞性肺病患者的康复2操作必做16肥胖症患者的康复2操作选做17糖尿病患者的康复2操作必做18烧伤患者的康复2操作必做19慢性疼痛的康复1操作必做20痉挛的康复1操作必做合计44 实训一 脑血管疾病的康复 【实训目的】 1．掌握脑血管疾病的康复评定、康复治疗分期及各期治疗方案制定。 2．熟练掌握脑血管疾病运动疗法常用的康复康复治疗技术。 3．熟悉脑血管疾病的康复注意事项。 【适应证】 1．各类缺血型脑血管疾病患者在生命体征稳定，神经生理学缺陷不再继续发展42小时以后。 2．各类出血型脑血管疾病患者在生命体征稳定，神经生理学缺陷不再继续发展，临床观察确定不再有出血危险，颅内压已基本正常情况下可开始康复，约在2周以后。 3．各类脑血管病的后遗症患者。 【禁忌证】 1．各类型脑血管疾病患者在生命体征未稳定，神经生理学缺陷继续加重的情况下不可急于康复。 2．凡是合并有心脏病急性心肌梗死者。 3．发生痴呆的患者，不理解和无法合作康复训练，不宜进行康复治疗。 【主要仪器设备】 1．评定用具用品：认知评定量表、Brunnstrom运动恢复评定格式化表、ADL评定量表。 2．治疗训练用具：康复治疗床、训练垫、训练倚、木梯、软枕。 【实训方法和内容】 学生以4～6人一组，分别对脑血管病患者进行康复功能评定和制定康复治疗方案。 1．脑血管病患者的康复功能评定 （1）认知功能评定：应用简易精神状态检查（MMSE）量表或认知能力筛查（CCSE）表对患者进行筛查。 序号检查内容评分1今年是公元哪年? 现在是什么季节? 现在是几月？ 今天是几号？ 今天是星期几？1.0 1.0 1.0 1.0 1.02咱们现在是在哪个城市？ 咱们现在是在哪个区？ 咱们现在是在什么街？ 咱们现在是在哪个医院？ 这里是第几层楼？1.0 1.0 1.0 1.0 1.03我告诉你三种东西，在我说完后，请你重复一遍这三种东西是什么。树、钟、汽车。（各一分，共3分）3、2、1、04100-7=？连续5次（各1分，共5分）5、4、3、2、1、05现在请你说出刚才我让你记住的那三种东西。（各1分，共3分）3、2、1、06（出示手表）这个东西叫什么？ （出示铅笔）这个东西叫什么？1.0 1.07请你跟着我说：“大家齐心协力拉紧绳”。1.08我给你一张纸，请按我说的去做，现在开始：“用右手拿着这张纸，用两只手将它对折起来，放在你的左手上”。（每项1分，共3分）3、2、1、09请您念念这句话，并且按照上面的意思去做：“闭上您的眼”。1.010请您给我写一个完整的句子1.011（出示图案）请你照这个样子把它画下来1.0总分 （2）运动功能评定：按照Brunnstrom运动六阶段的评定指标进行评定。 Brunnstrom上肢运动功能评定表 被动运动感觉肩关节肘关节前臂旋前旋后腕关节屈曲伸展1.出现运动（无诱发）2.出现痉挛（连带运动的最初表现）屈肌连带运动伸肌连带运动3.连带运动阶段（痉挛明显）屈肌连带运动肩胛带上抬台后撤肩关节屈曲外展外旋肘关节屈曲前臂旋后伸肌连带运动肩关节伸展肘关节伸展前臂旋前4.部分分离运动阶段（