纸质病案扫描图像的质量监控.pdfVIP

? 38 ? 《中国病集训棚年第 10 卷第 5 期 纸质病案扫描图像的质量监控 l∞853 北京市解放军总I!院病案管理科郝珍刘克新王晶 摘要 目的提高纸质病案扫描质囊，配合医院病案数字化的实施。方法严格规范扫描操作流程，提高扫描人员的责任心，加强质最脏督 机制，建立健会规章制度，确保扫描质撤。结果通过加强质最监控，使扫描制作过程中各环节的不合格率明~减少，有效保证了病人打印病历 和临床科研阅览图像质量。 关键诩病集扫描;质最;监控 on t胁。JBlity Control 01 tbe Samning 01 tbe Paper M甜ωIR阳巾Hao Zhen. Liu Ke巾， Wang Jing Dφartment of Medi.cal Management. G创eral Hospital of PLA , Beijing 1∞853 A胁伽ct 伽~ective To ímprove the quality of scanned p晤时 medical r，削rds for the implementation of the digital medical 脚。rds in the hospital. Methods To standardíze the operational flow of the 能灿灿ng strictly. enhance the 翩翩。f responsihility of the personnel who 配an the medical ~刷巾， strengthen the sy9tem of quality superví?ion，倒tahlísh and improve the rules and re伊lations to ensure the quality of 能anning. R刷dt.s By strengthening 明ality control, we significantly ~u剧对 the failure rate of 肥anning ， and effectively gt础rante对 the quality of the duplication for the patients and the ~- 脚彻Chers. 刷刷时s Medical record scanning; Quality; Monitoring 我院是一所集医疗、敬学、科研、保健于一体的企军规模 最大的综合性眩院，存有住院病案 70 多万份，占用手F放空间 8∞m2 0 随着医院收容量的扩大，由院病人数量不晰增加，病 棠储存保管的数量与日俱增，使用于段潜后..用户锚求增多 之间的矛盾日益突出，已成为制约医院病束现代化管理发展 的瓶颈。在服院信息化发展越来越迅速的时代，纸质病案 因其占据空间大、检索管理极为不便刷迫切要求变革[110 新生病案 历史病案 1.2 扫描阁像格式 撤质病案扫描采用 200DPI 进行扫描， 扫描输出的国像必须是坚向 A4 纸张大小，固像为鼎白工值 图像，保存为 TIFF( G4)楠式。 1.3扫描班主氏顺序 每份病案要先扫描搔形码，然后最入出 院日期。进纸时一定要纸张头先进扫描仪，保证班张内容 在扫描出的原始图像的上方;遇个别班张先陆头先进时， 则采取尾先进纸，让头颠倒 180 股后进入扫描仪，不可 以 90 度颠倒进纸的描。在扫描过程中要把不合格的图像及 时删除，以免给下-I序造成不必要的麻烦。 1.4 图像处理将扫描图像页闺中影响阅像质蟹的杂质，如 黑点、照钱、黑油等w.进行去将处理(病案原件本身造成的除 外) ，图像四边要保证干净，处理过程中应遵循不改变病历原 貌的服则。在纠偏时要注意固像倾斜大于 0.3 ff内的要进 行纠正，且然阁像处理精英有自动纠正功能，但有时该功能 不能将阁像纠正，还需要人工进行纠正。在l@l有 90 度或 180 度颠倒的阁像时，除将阁像旋转过来外，还要移动图像内容: 在不改变图像大小的情况下，将阳像内容居中。 1.5 编剧分类 将处理究的图像进行编日，把每页分类到相 对脏的目录名称中，并句思者打印内容进行衔接。编自人员 2∞8 年我院应用了银质病案扫描技术，将住院病案逐页扫 描，得到数字化病柬图像，方便病人复印病历以及l临床医师 网上阅览病案。为保证纸质病案南清晰度究馨的拍捕，在扫 描制作过程中对扫描质量提出了很高的要求，质量监控环节 尤为重要，现将病案扫描划程中质量监控的做法介细如下。 1 扫描工作流程规范化 1.1扫描工作流程 在编自时要注意病册的基本信息与扫描的回像倍息是沓… 致，在遇到一份病攘有多次住院史时，m性意不要把第工卷 的页数点到第一卷倍息虫，特别是在做到医嘱单时摆放慢速 度，以免点址。 2