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第三章;第三章 血 液;第一节 血液的组成和理化特性;血液由血浆和悬浮于其中的血细胞组成。
(一)血浆——呈淡黄色的液体
(二)血细胞
——红细胞、白细胞和血小板
——血细胞比容(hematocrit) :血细胞在血液中所占的容积百分比。
男性为40~50%,女性为37~48%
血细胞比容可反映血管系统中的红细胞的相对浓度。
;(一)血浆的化学成分
血浆含水约90~92%,含溶质约8~10%。溶质中血浆蛋白含量最多,其余为无机盐及非蛋白有机物等。
1.无机盐
2.血浆蛋白
白蛋白:分子量最小,而含量最多,约40~50g/L 。
球蛋白:α1、α2、β、γ四种球蛋白,约20~30g/L 。
(γ几乎全部是抗体,又称免疫球蛋白)
纤维蛋白原:分子量最大,而含量最少,约2~4g/L 。
;第一节 血液的组成和理化特性;第一节 血液的组成和理化特性;第一节 血液的组成和理化特性;第???节 血液的组成和理化特性;第一节 血液的组成和理化特性;第一节 血液的组成和理化特性;★分类:
晶体渗透压 胶体渗透压
组成 无机盐、糖等晶体物质 血浆蛋白等胶体物质
(主要为NaCl) (主要为白蛋白)
压力 大(300mmol/L或770KPa) 小(1.3mmol/L或3.3KPa)
意义 维持细胞内外水分交换 调节毛细血管内外水分
保持RBC正常形态和功能 的交换和维持血浆容量;渗透压的生理意义:
①渗透压的作用:
晶体渗透压维持细胞内外水的平衡
胶体渗透压维持血管内外水的平衡
②胶渗压与水肿的关系:
血浆蛋白(白蛋白)浓度↓→胶渗压↓→水向组织间隙转移→组织液↑→水肿。
③渗透压与溶液的关系:
等渗溶液:由于0.85%NaCl溶液或5%葡萄糖溶液与血浆渗透压相近称为等渗溶液。
等张溶液:能使悬浮于其中的红细胞保持正常形态和大小的溶液。如: 0.85%NaCl溶液;第一节 血液的组成和理化特性;第一节 血液的组成和理化特性;血 细 胞 生 理;第二节 血细胞;第二节 血细胞;第二节 血细胞;第二节 血细胞;第二节 血细胞;第二节 血细胞;第二节 血细胞;第二节 血细胞;第二节 血细胞;第二节 血细胞;第二节 血细胞;●VitB12:
体内过程:胃粘膜壁细胞分泌的内因子促进其吸收:内因子+B12=复合物:Ⅰ.防B12被蛋白酶水解;
Ⅱ.与回肠细胞膜上的特异受体结合→B12吸收入血→部分贮存于肝、部分与运输蛋白结合→参入DNA合成。
临 床:机体缺乏内因子或体内产生抗内因子抗体时→B12吸收障碍→巨幼红细胞性贫血
(∵体内贮存量:每天生成所需量=1000∶1
∴B12吸收障碍后常在3~4年才引起贫血);第二节 血细胞;第二节 血细胞;第二节 血细胞;第二节 血细胞;第二节 血细胞;第二节 血细胞;第二节 血细胞;第二节 血细胞;第二节 血细胞;ADP:
①低浓度ADP
第一聚 集时相 ,迅速聚集,很快解聚。
②中等剂量的ADP
第一聚集时相结束和解聚后不久,
又可发生不可逆的第二聚集时相。
③高浓度ADP
迅速、不可逆聚集,直接进入第二聚集时相。
血小板释放内源性ADP所致。
Ca2+和纤维蛋白的存在,耗能。
; II.血栓烷A2(thromboxane A2 , TX A2)
脱 落 磷脂酶A2
环加氧酶
TX A2合成酶 PGI2合成酶
(血小板) (内皮)
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