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癌症癌症分类系统及外部资源当正常细胞发生无法修复的损伤时,会.doc
癌症
癌症 分類系統及外部資源 當正常細胞發生無法修復的損傷時,會進行細胞凋亡 (圖A),但癌細胞並不受到控制,反而持續進行生長複製。(圖B) DiseasesDB 28843 MedlinePlus 001289 MeSH C04 中醫學中稱岩,為由控制細胞生長增殖機制失常而引起的疾病。癌細胞除了生長失控外,還會局部侵入週遭正常組織(浸潤,invasion)甚至經由體內循環系統或淋巴系統轉移到身體其他部分(遠端轉移)[1][2]。
癌症有許多類型,而病症的嚴重程度取決於癌細胞所在部位以及惡性生長的程度,以及是否發生遠端轉移。醫生可以根據受檢查者的活體組織切片或經手術取得的組織,甚至是生物標記的含量做出診斷。多數癌症根據其類型、所處的部位和發展的階段可以治療甚至治癒。一旦診斷確定,癌症通常以結合手術、化療和放射療法的方式進行治療。隨著科學研究的進步,開發出許多針對特定類型癌症的藥物,也增進治療上的效果。如果癌症未經治療,通常最終結果將導致死亡[3]。
癌細胞持續生長而不受外在訊息調控,可能是原本正常的原癌基因被激活,將細胞引入到癌變狀態,但主要還是因為一些與控制細胞分裂有關的蛋白質出現異常,如腫瘤抑制基因的功能失常。導致這種局面,可能是為該蛋白編碼的脫氧核糖核酸(DNA)因突變而出現了損傷,轉譯而出的蛋白質因此也出現錯誤。要將一個正常細胞轉化成一個惡性腫瘤細胞通常需要許多次突變發生,或是基因轉譯為蛋白質的過程受到干擾[2]。
引起基因突變的物質被稱為致癌物質,又以其造成基因損傷的方式可分為化學性致癌物與物理性致癌物。例如接觸放射性物質,或是一些環境因子,例如,香煙、輻射、酒精。還有一些病毒可將本身的基因插入細胞的基因裡中,激活癌基因。但突變也會自然產生,所以即使避免接觸上述的致癌因子,仍然無法完全預防癌症的產生。發生在生殖細胞的突變有可能傳至下一代。
各個年齡層的人都有可能產生癌症,由於DNA的損傷會隨著年齡而累積增加,年紀越大得到癌症的機會也隨之增加。美國每年逝世的5個人當中有一人是因癌症致死,這一數字在世界範圍則是十萬分之一百到三百五十[1]。癌症在已開發國家中已成為主要死亡原因之一。
目錄
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1 名稱由來、分類、辨析與命名
1.1 分類
1.2 癌症的命名
2 研究史
3 起因和病理生理學
3.1 癌症的起源
3.2 分子生物學
3.3 遺傳
3.4 形態學
3.5 腫瘤細胞的擴散與轉移
3.6 生活方式的影響
3.7 流行病學
4 預防
4.1 飲食與癌症
4.2 其他具有預防癌症效果的化學物質
4.3 基因檢測
5 診斷
5.1 症狀
5.2 活組織檢查
5.3 病程分期
5.4 篩檢
6 治療癌症
6.1 手術
6.2 化學療法
6.3 免疫療法
6.4 癌症疫苗
6.4.1 單株抗體療法
6.5 免疫細胞療法
6.6 放射線治療
6.7 標靶治療
6.8 荷爾蒙抑制
6.9 症狀控制
6.10 實驗療法
6.11 二氯乙酸鹽
6.12 輔助及另類療法
7 對癌症患者提供協助的團體與機構
8 參考資料
9 其它資源連結
9.1 研究和專業資源
9.2 其他網路資源 編輯] 名稱由來、分類、辨析與命名
希臘文的「carcinoma」現在作為醫學術語,特指從上皮細胞所變化而成的惡性腫瘤,中文翻譯成「癌」。塞爾蘇斯(Celsus)將「carcinos」翻譯成拉丁文的「Cancer」,也就是「螃蟹」的意思,中文翻譯成「癌症」。另外蓋倫則使用「oncos 」描述所有種類的腫瘤,而這也是現代腫瘤學(oncology)命名的由來[4]。
19世紀起日本人將現代癌症翻譯為「癌腫」。20世紀起中國開始使用這個詞[5]。其實中文的「癌」字最早出現於北宋1170年東軒居士著《衛濟寶書》:「癰疽五發,一曰癌……」。南宋楊士瀛著《仁齋直指附遺方論、卷二十二、癌》中,記載了癌的症狀:「癌者,上高下深,巖穴之狀,顆顆累垂,裂如瞽眼,其中帶青,由是簇頭,各露一舌,毒根深藏,穿孔通裡,男則多發於腹,女則多發於乳,或項或肩或臂,外證令人昏迷。」癌字從嵒,嵒即山巖,岩為巖的俗體字,古代癌、嵒、嵓、喦、巖、岩通用,癌的本義和讀音均同巖[6],傳統中醫學常用其本義本字「岩」作為病名,指質地堅硬、表面凹凸不平、形如岩石的腫物,是以形象命名的,例如乳岩(今之乳癌)、腎岩(今之陰莖癌)、舌岩(即今之舌癌),多歸類於外科[7]。
在普通話中,癌症的「癌」字依造字規則應讀作ㄧㄢˊ(yán,巖),但自1950年代之前開始[8],生活中「癌」字常讀作ㄞˊ(ái,皚)。這是為了避免口語中與炎症混淆而更動讀音。在中國大陸1961年編修《新華字典》時為了同「炎症」區別,古時「巖」與「崖」同義[9],故借用與其互訓同義的崖字為
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