第一章疾病概论.ppt.ppt

一、健康、亚健康与疾病 健康的概念 健康不仅是没有疾病或病痛，而且是保持 躯体上、心理上及社会适应上的完好状态。 一、健康、亚健康与疾病 一、健康、亚健康与疾病 疾病—— 机体在病因和条件的共同作用下，自稳调节紊乱而发生的异常生命活动。 在这异常生命活动中，机体出现功能、代谢和形态结构的变化，表现出一系列的临床症状和体征（包括躯体的、心理的和社会行为的）。 一、健康、亚健康与疾病 一、健康、亚健康与疾病 亚健康 ——指介于健康与疾病之间的生理功能低下状态，有“次健康”、“中间状态”、“灰色状态”等之称。 临床检查无明显器质性病变，但常表现为倦怠乏力、精神不振、烦躁易怒、食欲不振、消化不良、头晕目眩、失眠焦虑等。 不及时调整，亚健康可转向疾病 一、健康、亚健康与疾病 一、健康、亚健康与疾病 一、健康、亚健康与疾病 亚健康的防治 加强自我保健 开展体育锻炼 提高免疫功能 心理调节 二、病因学 病因学(etiology)是研究疾病发生的原因和条件的科学。 二、病因学 二、病因学 生物性因素 包括 病原微生物（如细菌、病毒、真菌、立克次体等）和 寄生虫。 致病作用与病原体致病力强弱、侵入宿主的数量、侵袭力、毒力以及逃避或抵抗宿主攻击的能力有关。 二、病因学 物理性因素 二、病因学 化学因素 包括强酸、强碱、毒物等 二、病因学 由于染色体异常和基因突变引起疾病或使机体获得遗传易感性。 染色体异常 数目异常，如Downs综合征 结构畸变，如两性畸形综合征 基因突变 分子病，如血友病 遗传易感性 多基因病，如精神分裂症、糖尿病 二、病因学 二、病因学 ——各类必需或营养物质缺乏或过剩。 营养不良 营养过剩 二、病因学 变态反应性疾病（支气管哮喘、荨麻疹） 自身免疫性疾病（全身性红斑狼疮、类风湿 ） 免疫缺陷病（艾滋病） 二、病因学 精神心理社会因素 应激性疾病、变态人格、身心疾病 工作紧张、精神压力、不良人际关系、环境污染…… 二、病因学 疾病的条件 疾病发生的条件: 指在病因作用于机体的前提下，能影响 疾病发生发展的各种因素 环境因素和机体状况 （年龄、性别、气温、营养状况等） 三、发病学 研究疾病发生的基本机制及发生、发展及转归规律的科学。 三、发病学 一般规律 损伤与抗损伤 因果交替 局部和整体 三、发病学 一般规律 损伤与抗损伤 三、发病学 一般规律 三、发病学 一般规律 四、疾病的经过与转归 四、疾病的经过与转归 死亡的标志：脑死亡 脑死亡作为死亡标志的意义 植物人(植物状态) 复习思考题 名词解释：健康、疾病、诱因、基因病、不完全康复、脑死亡 如何正确认识病因和诱因在疾病过程中的辩证关系。 什么是脑死亡？判断脑死亡的标准和意义是什么？ 精确地判断患者死亡时间，提供死亡的法律依据； 可以使医务人员确定终止复苏抢救的界限，减少无为的人力、物力消耗； 能为器官移植争取良好的时机和提供法律根据。 因颅脑外伤或大脑缺血缺氧等导致的长期意识障碍。 患者有自主呼吸，脉搏、血压、体温可正常，能吞咽食物、入睡和觉醒，保留新陈代谢、生长发育等躯体生存的基本功能，但无任何言语、意识、思维，完全失去生活自理能力，持续达3个月以上甚至12个月以上。 * * 一、健康、亚健康与疾病 二、病因学 三、发病学 四、疾病的经过与转归 心理 健康 生理 健康 健 康 现代生物-心理-社会医学模式 社会 适应 症状（symptom） 即疾病过程中病人主观感觉到的异常现象，如恶心、头痛、心悸、烦躁、焦虑等。 体征 （sign） 即指体格检查时所客观发现的病理状况，如心脏杂音、肝大、X线检查发现的占位性