社区医学概论课件1.pptVIP

;; 第一节 社区、社区医学 第二节 社区医学的发展史 第三节 全科医疗、全科医生、社区导向基层医疗在 社区医学中的地位 第四节 社区医学的关联学科 第五节 全球战略目标和初级卫生保健 第六节 三级预防及三级医疗预防保健网 第七节 社区医疗保健制度 第八节 卫生方针与基本国策 第九节 健康观与健康促进 第十节 医学模式;一、社区（Community）的概念 社区是若干社会群体（家庭、 氏族）或社会组织（机关、团体）聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。;（一）、构成社区的五个要素: 1．有聚居的一群人，即有一定生产关系为基础而组织起来的人口集体。世界卫生组织（WHO）认为，一个有代表性的社区，其人口数大约在10～30万之间。; 2．有一定的地域，即有人口集体或居民群赖以进行生产和生活活动的，有一定地界的地理区域。 3．有一定的生活服务设施，以满足居民的物质需要和精神需要。 ; 4．居民群之间发生种种社会关系，特有的文化背景、生活方式和行为准则，用以维持人际关系的相互协调； 5．为谋求规章制度的具体落实，产生各种社会群体和机构。 ;二、社区医学（Community medicine）是一门充分发掘利用社区资源，突出社区特点，满足社区卫生需求的医学。 特点：把人群个体（健康人和病人）的卫生需求（医疗、预防、保健和康复）问题回归到群体的高度，与他们生活的家庭、社区和社会联系起来去认识、分析和处理。;三、社区医学研究内容 1、研究社区调查及社区诊断方法，掌握社区人群色总体健康状况、规律及其特点，提出解决卫生问题的计划，以满足社区人群对身心健康的需求。 2、研究分析各种因素对社区人群健康、疾病和死亡的影响，发掘社区卫生资源以预防或减少疾病、伤残和死亡。 3、研究提高社区人群对卫生保健的认知程度，动员社区人群积极参与，以提高社区卫生保健工作水平。; 4、研究社区特殊人群的生理特点及健康防病的需求并提供连续性、周全性的卫生服务。 5、研究全科医生的工作特点、内??和方法，培养其对社区常见病的诊断、会诊、转诊等处理能力，提高全科医生对健康促进、社区预防及社区康复等理论和技能。 6、研究对社区卫生计划实施效益的评估原则和方法。;第二节 社区医学的发展历程;二、社区医学的诞生 19世纪上半叶，英国出现霍乱猖獗，关注社区卫生规划和群体健康。 60年代，英国率先提出社区医学。 三、发展时期 1979年WHO 牙买加首都金斯敦，19所实行社区定向教育的医学院代表会议通过发展社区医学的倡议。 英国：成为以流行病学 、卫生统计学为重点包括行为医学、医学心理学、医学社会学及卫生行政管理学等专科的综合性学科。 ;第三节 全科医学、全科医生、社区导向基层医疗在社区医学中的地位;2、全科医疗的特征 全科医疗 专科医疗 医生主动关心患者及其家庭与社区 患者主动就医，仅为诊治疾病 对病人不限年龄、性别、病种 病人受限年龄、性别及病种 疾病多处未分化的早期阶段 疾病多已处于高度分化的进展阶段 疾病尚具有一定限性 疾病可能有潜在的严重后果 社会心理因素所致的心身疾病教多 心身疾病较少 从第一次接触医患保持连续性及综合性服务关系 只限于一定类型的一次或一段诊治时期 医生能较深入地了解病人 医生只限于对疾病本身的了解 诊断治疗措施多充分利用社区资源、社区（包括病人）参与 诊断、治疗有医生作权威式决定 医生对病人的疾病预防、治疗、康复及健康促进全面负责 只对医疗保健的饿某些